此前，国务院和省政府相继出台文件，完善公立医院药品集中采购。这些文件一个最大的特点就是分类采购，共分5种模式：招标采购、直接挂网采购、谈判采购、定点生产、特殊药品采购。在这种采购模式下，各大医院却发现一个共通的问题：集中挂网药品生产企业在省平台完成报价，大部分药品报价价格高于医院过去采购价格。

　　2016年2月2日，市卫计委印发了《济南市卫生和计划生育委员会关于成立济南公立医院药品采购联合体的通知》，明确了联合体成立目的、遵循原则、成员单位职责等事项。成员单位由9家省级医院、16家市级医院、6家行业系统医院组成。议价流程分为七步：遴选目录、发布公告、数据收集、企业报名、议价规则、集中议价、结果执行。目前，开展了3次议价，议价后与企业在省平台报价相比，平均降幅达12.44%，降幅最大的为89.29%。市医保办全程参与联合议价，采纳了议价结果，将这些药品全部纳入医保报销范围。