手术室里,危重病人的手术对我们来说最具挑战性。
麻醉医师王聪查看各项报告检查单后,考虑患者病情危重,立即请示手术室主任李伟红。李主任与主刀医生沟通病情后,按疑难危重病人上报医务科。医务科立即组织肺病科主任金朝阳和心病科主任冯根群等临床科室主任会诊,并与手术麻醉医生、护士进行紧张的术前讨论。大家一致认为:该患者高龄,扩张性心肌病,心房纤颤,心功能3-4级,伴有高热,感染中毒性休克,手术麻醉风险极高,手术前后极易出现心力衰竭,恶性心律失常,甚至心脏骤停,还会有各种栓塞、脏器功能衰竭导致死亡的可能。
将所有的风险告知家属,家属经过慎重考虑,要求留在我院手术治疗。
面对家属的信任和托付,手术室团队快速制定完整的麻醉方案和应急预案,大家开始各尽其职:经验丰富的李主任带领技术能力强的王聪准备麻醉药品、抢救药品,心电监护,麻醉机,动、静脉穿刺监测以及术中的麻醉管理;巡回护士张真真将抢救箱、除颤仪放置备用位置;金主任负责指挥术中可能出现的抢救工作;护士长带领有经验的护理团队协助手术工作。一切准备工作就绪后,麻醉开始诱导,吸氧、推药、气管插管……一切都有条不紊地进行着。
在所有人的保驾护航下,患者平稳度过麻醉诱导期,历经2个小时,手术顺利完成。麻醉苏醒期对病人来说更是经受考验的一关,血压的剧烈波动有可能造成严重的并发症。最终经过妥善的处理,患者循环稳定、自主呼吸恢复、氧饱和度满意,顺利拔除气管插管,大家都露出欣慰的笑容,一颗紧绷的心也瞬间轻松了。
病人转入ICU后一切生命体征平稳。开心,我们打赢了这场生命保卫战。
手术室的工作是紧张而有高风险的,每一台手术都像在打一场没有硝烟的战争。在手术麻醉过程中病人随时都有可能出现突发状况,一场战争是危机四伏。一台手术顺利地完成,病人平安地送出手术室,靠的是所有医护人员精湛的技术,靠的是所有医护人员的团结、协作和默契。也许病人离开手术室都不知道我们的模样,但他康复的过程中有我们的功劳。我们虽然是幕后英雄,但我们爱我们的职业,我们愿做病人的“保护神”!
供稿 手术室 武柯 王聪
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