共享医改成果•共赢造福百姓

 3月10日上午，一位胃癌晚期的患者因毓璜顶床位紧张转到芝罘分院住院，这样病人可以到毓璜顶医院进行放疗，在芝罘分院进行辅助治疗，一样享受医保报销。

  自2016年3月16日“烟台毓璜顶医院芝罘分院”正式在烟台芝罘医院挂牌，经过一年来两院的密切合作，医联体建设已结出硕果。芝罘分院引进毓璜顶医院的管理理念和标准，完善了医院管理模式，管理水平得到进一步提升。尤其是在毓璜顶医院的帮扶和支持下，芝罘分院的学科建设、技术水平不断提高，分级诊疗初显成效，在一定程度上也缓解了毓璜顶医院的床位紧张的压力。

   一年来，芝罘分院门诊量同比增长16.9%，住院量同比增长22.1%，收入增长26.4%，手术量同比增长一倍。

一年开展十余次业务培训，分院两获国家级专利

  毓璜顶医院副院长于国平说，毓璜顶医院从学科建设、人才培养、技术水平、分级诊疗等方面对芝罘分院进行了帮扶，各科室的专家骨干到芝罘分院开展门诊、会诊、查房、手术、培训等形式多样的帮扶，并带去了最新的医疗技术和指南。这一年来毓璜顶医院切实发挥了省级区域医疗中心的辐射带动作用，让更多的患者得到了及时的救治。目前除芝罘分院外，毓璜顶医院还有莱山分院、牟平分院、福山分院、威海分院，建立起1+5的分级诊疗模式，医疗范围辐射烟威地区，为患者提供更便捷、更有效的诊疗服务。

  芝罘分院院长杜文韬介绍，芝罘医院1956年成立，至今已有61年。2012年，芝罘区政府投入8000万元对医院进行了改造，环境设施都进行了升级。自从和毓璜顶医院建立医联体后，分院的重点特色学科得到了快速发展，分院的整体诊疗水平得到了很大提升。

  原耳鼻咽喉头颈外科张庆泉主任、原肛肠科玄元杰主任、原影像科刘奉立主任等一批知名专家每周都到芝罘医院工作，指导学科发展，帮助年轻大夫成长；心内科、神经内科、内分泌科等学科专家每周到芝罘分院查房、会诊，对疑难重症的诊治给予指导；儿科、妇产科、影像科等一批博士、副主任医师每周都来医院出专家门诊、查房、业务指导；截止到目前，毓璜顶医院专家已在芝罘分院开展业务培训10余次，涉及管理医疗、护理、院感、药学等多方面，培训医护人员达千余人次。

   值得一提的是。现在每周一、三、六原毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科主任张庆泉教授都会到芝罘分院坐门诊，提高科室业务水平、培育年轻骨干医师的同时，更是极大地指导了芝罘分院耳鼻咽喉头颈外科学术研究的发展。在张教授的指导下芝罘分院耳鼻咽喉头颈外科已取得2项国家级专利，发表论文达10余篇，有的论文甚至被国外学术期刊录用，这对芝罘分院来说是项巨大的突破。

心内科主治医师周周来查房，两院神经内科无缝连接

  从成为芝罘分院以来，毓璜顶医院心内科主治以上的医师每周到芝罘分院查房，开展病例讨论。60多岁的张梅凤(化名)今年1月份因急性心肌梗死入院抢救，通过心梗溶栓得到稳定，芝罘分院心内科主任宋红云建议她病情恢复后转往毓璜顶医院放心脏支架，但是张梅凤始终不同意。后来毓璜顶医院心内科副主任仲琳在芝罘分院查房的时候，与宋红云一起认真研讨老年病情，一起说服老人转院去毓璜顶医院做了介入手术，现在老人身体得到了很好地恢复，还定期到芝罘分院做复查。

  芝罘分院的神经内科青年医生居多，毓璜顶医院每周安排副高以上带组主任前往芝罘分院神经内科查房、讲课，传授诊疗经验和规范化治疗，同时让芝罘分院的大夫参与毓璜顶医院神经内科每周的疑难病例讨论和业务学习，开阔了青年医生思路，丰富了诊疗经验，对国际上最新的治疗进展也得到了解。值得一提的是两院神经内科真正实现了无缝连接，对于恶性突发的大血管病变，芝罘医院可以用最佳诊疗手段给予溶栓，然后通过120急救车转往毓璜顶医院，一入院就可直接上手术台进行介入手术，节约了抢救时间，也完善了治疗效果。

内分泌科专家带来最新治疗指南，影像科天天坐诊指导

  芝罘分院内分泌科每周也有毓璜顶医院的专家来查房、会诊，通常是副高以上主任，王大平、王秋灵、于晓、任瑞珍、孙英等人轮流到科里，他们每次来院都会提前询问科里目前遇到的疑难危重患者，了解患者详情，以便查房时可以更深入的对患者治疗给予指导。同时他们也会带着一些特殊的病例与芝罘分院科室做分享，让科室了解目前内分泌疾病治疗的最新进展和最新指南。糖尿病是内分泌科的常见病、多发病，它的并发症、合并症也很多，所以不同的个体患者，所需检查也大有不同，某些少见的检查项目，芝罘分院没有的，如今可以不用到毓璜顶医院排队，直接通过两院的转诊让芝罘分院内分泌科的患者得到检查，很快拿到反馈，方便了患者的就医治疗。

  影像科对于每一家综合医院来说都是至关重要的，它与手术室、检验科等科室一样是医院里的“幕后英雄”。通过影像检查，可以清楚诊断疾病，提高诊断效率。为此毓璜顶医院特别加强了对芝罘分院影像科的帮助，派出多名资深专家每天去芝罘分院坐诊、指导工作。“听君一席话，胜读十年书。”是芝罘分院影像科主任栾德广对毓璜顶医院影像科专家来院帮扶最深的体会。毓璜顶医院影像科这些专家，每个人知识都很渊博，除了指导科室日常工作，还时常为科室开展培训，开阔科室的眼界。“专家们除了业务能力强，他们严谨的工作态度也深深影响到我们，对于每张光片都会提出多种可能性，然后理论联系实际经验，逐条分析，准确给予诊断。”栾德广说。

四位专家联袂开展手术科室风险防范讲座

  2016年11月，毓璜顶医院外科、手术室、麻醉科的四位专家来到芝罘分院对全院进行了手术科室风险防范讲座。如毓璜顶医院手术系统总护士长曲华就作了题为“手术医疗器械的安全管理”讲座，并带领大家系统学习了2016年2月1日起施行的《医疗器械监督管理条例》。讲座主要对医疗器械的安全使用、科学管理、规避风险等方面进行了详细介绍，并运用了大量实例，使讲座变得生动易于理解。毓璜顶医院专家到芝罘分院开展讲座，有助于毓璜顶医院与芝罘分院共享资源，帮扶带动芝罘分院技术水平的整体提升。

  通过毓璜顶医院专家的指导和帮扶，医院管理的同质化、同步化、标准化，芝罘分院的诊疗技术和管理能力都得到了进一步提高，同时学科建设、学科发展、人才培养等也取得了巨大突破。

合作成立康复医学科，分工协作优势互补

  在学科建设方面，芝罘分院与毓璜顶医院合作成立康复医学科，康复医学科的病房和康复大厅都设在芝罘分院，毓璜顶医院需要行康复治疗的病人转到芝罘分院；芝罘医院不再成立心胸外科，心胸外科的病人直接转往毓璜顶医院，学科建设的分工协作实现了优势互补，资源共享。

  在人才培养方面，芝罘分院积极选拔年轻骨干医护人员前往毓璜顶医院的ICU、骨科、妇产、儿科、超声科、神经内科、儿科、麻醉、手术室、胃肠外科等15个临床科室进修，同时芝罘分院新入职的医生也会全部到毓璜顶医院参加3年住院医师规范化培训；各护士长除了每周参加毓璜顶医院的护士长例会外，也积极参加毓璜顶医院组织的护理培训班，涉及血液净化、静脉注射、门急诊优质护理模式等方方面面。

建立双向转诊的分级诊疗模式，一年转诊567人次

  在分级诊疗方面，芝罘分院已与毓璜顶医院初步建立双向转诊的分级诊疗模式，并设有“转运病人专车”，实现了常见病、多发病和慢性病由芝罘分院治疗，危重复杂患者转入毓璜顶医院治疗的转诊模式。据芝罘分院的副院长于凌云介绍，两院建立起转诊窗口，急诊的急难危重病人可以直接转入毓璜顶医院，平诊的病人转往毓璜顶医院当天就可以得到检查，十分便捷。当毓璜顶医院床位紧张时，病人还可以在分院住院，到总院治疗，一些病人在治疗后可以转到分院接受辅疗。

  芝罘分院急诊科与毓璜顶医院急诊科积极协作，率先实现急诊患者的双向转诊，一年转诊量多达567人次，同时芝罘分院急诊科努力实现了同毓璜顶医院急诊科的一体化管理，急诊出诊速度和救治水平得到了显著提高。

  经过一年的医疗技术协作与业务交流，毓璜顶医院与芝罘分院充分利用医联体带来的便利，合理利用卫生资源，将分级诊疗这一重要的医改举措落实并深入，造福了一方百姓。在今后，还将进一步加强合作，包括建立更便捷的双向转诊流程，芝罘医院目前不能开展的检验项目往毓璜顶医院送检，大型检查仪器共享等新举措，充分发挥毓璜顶医院区域医疗中心的优势，和芝罘分院共同为区域患者提供了更安全、有效、便捷、经济的医疗服务。