一、本月应予“重点关注”的病种有：
（一）人感染禽流感
2017年截至2月28日，我市累计报告3例H7N9病例，其中2例痊愈、1例死亡。
我市禽类交易市场监测结果显示，市场环境中普遍存在禽流感病毒污染，H7亚型禽流感病毒阳性率在2017年1月8日-21日休市期间，一度将至0 ，但重新启市后阳性率出现反弹，于恢复交易后第3周达到高峰，最近两周持续下降，但仍然维持在较高水平。
目前我市正处于人感染禽流感高发季节，与活禽直接或间接接触是主要危险因素，活禽市场是主要风险场所。
2017年2月市卫计局印发了《中山市人感染禽流感疫情防控技术方案（2017版）》。该方案进一步明确和规范了各级医疗机构和疾控部门在人感染禽流感疫情防控中的具体工作任务和技术要求，旨在强调及早发现疫情、及早予以针对性药物治疗，减少重症和死亡病例的发生，消除暴露因素对公众的影响，保障人民群众身体健康和生命安全。
公众防治要点：
（二）诺如病毒感染
2017年2月份我市感染性腹泻病例就诊指数快速上升达年度高峰，维持在预警线以上，且高于去年同期水平。2017年1月-2月，我市报告数起诺如病毒感染暴发疫情；其中7成发生在幼儿园，3成发生在学校，病原体均为诺如病毒2型。现场调查发现，暴发疫情发生的主要原因为感染者发病后未及时停课、隔离，仍在校（园）内活动，通过日常生活接触、共用厕所、在校（园）内公共场所呕吐等导致疫情播散。诺如病毒感染者的呕吐物和粪便内含有大量病毒，且呕吐物周围空间会形成含有病毒颗粒的气溶胶，周围人群吸入气溶胶后导致感染发病。现场调查发现，发生疫情的学校，其公共厕所内未配备洗手液，学生如厕后仅用自来水简单冲洗双手，不能彻底洗净双手，存在疫情传播隐患。
对诺如病毒，人群普遍易感，儿童病例多以呕吐为主要表现，成人病例多以腹泻为主要表现。患有这些疾病的病人和隐性感染者均为传染源。人群主要通过粪-口途径感染，水、食物受粪便污染可引起暴发流行；日常生活密切接触亦可引起传播。由于诺如病毒传播力极强，易在托幼机构、学校、企业等集体单位播散，出现聚集性病例、甚至发生暴发疫情；在家庭成员中，常因为照顾家中的患病者期间未做好个人防护或未妥善处置患者吐泻物而出现家庭聚集性病例。
公众防治要点：
二、本月应予“需要关注”的病种有：
（一）流行性感冒
2017年2月份我市发热呼吸道症候群监测数据显示，门诊发热呼吸道病例流感病毒标本阳性率在10%左右，病原体以A（H3N2）为主，有少量A(H1N1)pdm09检出；住院肺炎病例中，流感病毒标本阳性率为10.0%，均为A（H3N2）流感病毒。近一个月我市流感监测数据显示，各监测医院流感样病例发病水平与上月持平，均未突破基线水平（即暂未进入流感流行季）。根据我市历年流感疫情监测数据，我市流感活动3月份呈持续上升趋势，门诊流感样病例、流感病毒阳性率以及集体单位聚集性病例疫情均同步上升。虽然目前监测数据显示我市暂未进入流感流行季，但由于H3亚型流感活动有所增加且开始出现A(H1N1)pdm09亚型的活动，应予关注。尤其是学校、托幼机构、养老院、羁押场所等人群密集的集体单位，随着流感流行季节的到来有发生聚集性病例或暴发疫情的风险。
公众防治要点：
（二）手足口病
我市历年监测数据显示，每年3月我市手足口病开始出现上升趋势。最新一周的监测数据显示最近几周手足口病报告病例数仍位于基线水平以下，但较前两周略有增加，已呈现缓慢上升趋势；2月份以来暂无重症病例报告；病原学监测数据显示，近期以其他肠道病毒为主。随着新学期开学，在托幼机构和早教机构等集体单位出现聚集性病例风险会有所增加。
公众防治要点：
（三）登革热和寨卡病毒病
2017年以来，我市暂未报告登革热和寨卡病毒病本地和输入性疫情。从我市近3年输入性登革热病例报告时间来看，全年各月均有输入性病例报告，节假日后为境外输入性病例最集中的时间段。清明节即将到来，侨民入境人次数将明显增加，导致我市发生输入性登革热和寨卡病毒病疫情的风险增加。
根据目前WHO公布的全球寨卡病毒疫情数据，全球有76个国家或地区报告经蚊媒传播的寨卡病毒病疫情，13个国家报告了人传人（主要经性传播）的寨卡病毒病疫情。WHO认为目前全球寨卡病毒病传播风险整体仍无变化，寨卡病毒可能继续播散到那些存在适宜媒介的地区，尽管已有一些国家或地区报告病例数出现下降，但仍需保持高度警惕。结合我市的自然环境条件、社会经济、人员流动等多方面因素分析，经专家评估认为：输入疫情风险持续存在，相对于美洲国家，东南亚国家对我市的影响更大；不排除发生本地传播的可能。
公众防治要点：
来源：中山健康长城
