ICU
一个离死亡最近的地方
因为在这里
收治的是急危重患者
ICU
一个离希望更近的地方
因为在这里
很多人得到了救治
获得了新生
被世界拖进变故和伤害里的人,来不及哭
2017年2月17日凌晨01:30,电话铃声的“尖叫”划破宁静的夜,护士迅速接起电话,“准备接病人,是一位憋喘严重逐渐出现意识障碍的病人”,电话那头传来简单的病情介绍。“好的”,挂断电话,立即推床到门口等待,同时另一个护士已备好所能用到的物品。
急促的脚步声越来越近,“医生、护士,快来救救我的母亲!”患者家属慌乱地推着一名意识模糊的老大娘。只见这位老大娘半卧位,面色紫绀,呼吸浅慢、呼之不应。查体见球结膜水肿,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,口唇重度紫绀,颈静脉怒张,桶状胸,肋间隙增宽,双侧呼吸动度减弱,双肺呼吸音低,可闻及广泛呼气相哮鸣音及湿性啰音。心音低钝,律齐,无杂音。双下肢无水肿。已连接好所有监护仪器后,显示脉搏130次/分,呼吸25次/分,血压169/75mmHg,指尖血氧饱和度70%。立即给予简易呼吸器辅助呼吸,向患者家属说明目前患者处于呼吸衰竭,需要气管插管、机械通气治疗,家属同意并签字后,我们迅速而有序地完成了所有操作治疗。这时动脉血气分析结果已出:酸碱度 7.07,二氧化碳分压 104.0mmHg,氧分压68mmHg,剩余碱-13mmol/L,碳酸氢根18.1mmol/L,缓冲碱34.4mmol/L,氧饱和度72%。红细胞比容38%。诊断2型呼吸衰竭明确。药物治疗方面给予抗感染、抗炎、化痰平喘、维持水电解质平衡、营养支持等治疗,患者意识逐渐转清。
经过五天治疗,患者病情明显好转,并拔除气管插管,停用机械通气患者无胸闷、气短,观察一天病情稳定后转到普通病房。
终日辛劳 她们“累”但快乐着
ICU重症监护室在每个医院都是最忙最累的,工作又脏又苦,遇到危重病患,连续几天不休息是家常便饭。有时候患者多,病情重,很多护士一个月要值十七八个夜班。大家没有双休日,没有节假日,没有享受过假期的轻松及和家人团聚的快乐。今年春节长假,护士长李霞和她的姐妹们更是一天都没有休息,因为她们知道,患者比家人更需要她们。
护士张亚男有一次她发着高烧坚持工作,忙得一天连喝口水的时间都没有,还有护士王立敏前一天夜里值班,一直忙了一夜,又累又饿,差点摔倒,但是她休息了一会儿,继续工作,一直到当天晚上下班。
ICU重症监护室的护士们一天24小时连轴转是常事,年迈的父母无暇看望,生病的孩子无法照顾。但她们看到一个个危重患者脱离危险,转到普通病房,心里总是感到由衷的高兴。
受到委屈 她们深埋进心底
重症监护室的护士们每天面对的有时是血肉模糊、浑身是伤的新进患者,有时是呼吸和心跳已近停止的危重患者,有时是满身插管的术后患者。无论面对什么样的患者,她们都不麻木,遇到情绪不好的患者向她们发泄,受了委屈她们全都埋进心底,争分夺秒地配合医生全力救治,帮患者争取那最后的希望。
护士们在ICU病房,被患者抓伤、打伤的事情时有发生,可她们都只是皱皱眉、摇摇头,把委屈埋在心底,继续耐心细致地为患者服务,争取他们的理解。
精心护理 真诚献给每位患者
与普通病房不同,重症监护病房为24小时无陪护病房,进入这里的病人,大多都处于半昏迷、昏迷状态,家属又不能陪在身边, 每位患者的治疗、护理及吃喝拉撒等生活料理都由护士负责。
对患者来说,他们的生命和心灵是异常孤独的。所以,这里的医护人员除了随时观察病人的病情变化和治疗状况外,还要给病人营造出一种家庭的氛围,让他们体会到家庭所给予的关爱与温暖。护士们始终把病人当亲人一样看待,从不叫名字,都用叔叔、阿姨、哥哥等作为称呼,拉近与患者的距离,提供人性化护理。有时也会碰到骂人、打人的病人,护士们都会用爱心去关怀和感化他们。碰到打针不太配合的患者,护士们还会为他们哼上几首小曲,缓解他们的紧张情绪。
大多数重症病人是不能讲话的,及时发现问题,靠的就是护士的眼睛和经验。 “咳嗽,再咳一下,用点力气。”我们经常在吸痰的时候,鼓励清醒、气道开放的病人增加咳嗽的次数,气道湿化后患者一阵呛咳,痰立刻从人工气道往外喷,来不及就会喷到护士的衣服和身上,“刚才很不错,来,再咳一次”,尽管谁都知道衣服脏了,要立马换衣服,可我们的护士眉头都不皱一下,继续鼓励病人咳嗽,清理干净。如果病人状况好转,咳嗽次数增多,吸痰有效,护士们就会很高兴。
无论多苦多累,ICU重症监护室的护士们总是面带微笑,用温暖的手和真诚的心,抚慰挽救了一条条垂危的生命,驱散了无数患者的痛苦和忧伤。
这一幅幅的画面,只是重症监护病房天使们艰苦工作的一个缩影,她们在自己的岗位上为病人做着各种护理治疗、护理处置及基础护理,努力为病人提供安全、高效、方便、价廉的医疗护理服务,用不懈的努力和真诚的服务,将一个又一个危重患者从死亡线上拉了回来。
出镜医生