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郑医·科普 | “营养门诊,我需要看吗?”

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导语


先来看看这个场景:


▲网络图片


准妈妈晓云(化名)挺着大肚去医院做围保检查。


“怀孕二十四周了,今天喝糖水检查,我的围保医生说血糖偏高,诊断为妊娠糖尿病,这个时期不敢吃药,也不想用胰岛素,产科医生就建议我到营养门诊看看,先通过饮食治疗来控制血糖”。


看完了营养门诊,晓云释然了,“之前不知道医院还有营养门诊,也从没关注过自己每天都吃了食物和吃下去多少量,营养摄入是否合理,不过现在心里有点谱了。”



▲网络图片


和这位准妈妈一样,或许现在还有不少人对医院的营养门诊不太了解。大家都知道生病了要去医院看病,营养好像跟治病扯不上太大关系。其实不然,今天就带大家来了解一下营养门诊


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营养门诊的

重要性


▲网络图片


随着经济水平的不断提高,大家的生活条件也越来越好,食物的种类越来越丰富,热量和糖类、油脂的摄入也越来越多,因此糖尿病高血压高血脂等慢性病也就是大众口中所谓的“富贵病”的发病率开始逐年上升。"you are what you eat", “你吃什么就是什么”,吃得不够健康合理,怎么能保证强健的体魄呢?


合理膳食和适量运动、戒烟限酒、心理平衡已成为保证人体健康的四大基石,对于某些慢性病的防治更是起到不容忽视的作用。确诊患有慢性病的早期,尽早来看营养门诊,效果最好。


▲网络图片


举个例子,最常见的是糖尿病患者,很多人在刚被确诊患有糖尿病时,饮食运动疗法对于血糖控制的作用非常明显。再比如,一些人虽然没有戴上糖尿病的“帽子”,但他们可能是糖尿病的“后备军”,血糖值在临界水平,处于糖耐量减低的状态,如果及早地在营养师的指导下合理控制饮食,就有可能将血糖控制在一个合理的范围内,避免患上糖尿病


日常生活中,很多人其实都开始具有一定的营养意识了,但缺乏获得科学获取营养知识的渠道,盲目相信一些所谓的“偏方”,或网络、微信贴上的“伪养生信息”,往往不但达不到营养保健效果,还有可能适得其反。每个人的身体状况、病情和生活方式都不一样,往往需要个体化的营养保健处方。



而营养门诊就是这个提供科学的营养知识和个体化营养处方的地方,告诉不同人群如何做到平衡膳食、合理营养,教您吃什么、怎么吃、吃多少。



哪些人

需要营养门诊


▲网络图片


目前,全国的三甲医院基本上都有营养门诊,以下六类人群是营养门诊的主力军。


1


代谢综合征患者


▲网络图片


此类人群主要表现为“四高”,即高血脂,高血糖,高血压,高血尿酸。这类人往往伴有中心性肥胖,也就是腰腹上堆积的脂肪多,内脏上附着的脂肪多,引起“四高”的几率会增加。这类人尽早来看营养门诊,通过平衡膳食、合理营养可以有效减轻体重,同时达到辅助控制血糖、调节血脂、降血压和降血尿酸的目的。


2


围产期人群

(即孕妇和乳母)


▲网络图片


孕期如果营养不足,母亲可能出现贫血、免疫力低下,胎儿可能出现生长发育迟缓、智力障碍。反之,如果营养过剩,母亲体重增长过快、出现妊娠糖尿病,则可能出现巨大儿、婴儿期肥胖等。所以合理膳食非常重要,可以使孕期准妈妈的体重合理增长,避免贫血、妊娠期糖尿病等的发生;对于乳母而言,平衡膳食、合理营养则有助于保证母乳的充足以及产后体形的恢复。


3


慢性肾脏疾病、肝病

以及胃肠疾病的患者



这几种疾病除了临床治疗外,也需要饮食调节的辅助。比如,慢性肾脏疾病在饮食上对蛋白质和钠有一定限制;肝病对蛋白质和脂肪有一定要求;胃肠疾病往往由于影响食物正常的消化吸收对饮食也有特殊要求。通过营养门诊,可使此类人群掌握相应的饮食原则,有助于病情的缓解和控制病程发展。


4


需要制定

营养支持方案的患者


▲网络图片


手术后或放化疗后的患者,脑梗后不能配合进食的患者,长期无法正常进食而只能通过鼻饲或静脉供给营养的患者。通过营养门诊,可为此类人群制定营养支持方案,保证营养的供给,促进身体的康复。


5


需减重和增重的人群


▲网络图片


体重超重或肥胖,合并有高血脂、脂肪肝、高血压等状况的人群,对体型不满意想健康减重的爱美人士等,都可以到营养门诊得到适合自己的减重方案,通过合理调整饮食模式、适当控制饮食量来减轻体脂量,只减体重不减健康,才是减肥的王道。


另外,体重过轻、肌肉量过少的人群,同样可以通过营养门诊的指导方案达到增加体重的目的,增强外表自信的同时也增强了身体的免疫力和抵抗力。


6


一些特殊群体


▲网络图片


老年人,随着年龄增大,营养问题需要个性化指导。在孩子们对饮食这个概念还处于萌芽期时,可通过咨询营养门诊培养他们健康的饮食习惯,对他们今后的健康成长也是非常有帮助的。


除此之外,还有一类人可以考虑来看营养门诊,就是检查后没什么病,但总感觉身体状况不佳、有一些不适症状,可以来营养门诊评估一下,通过个性化指导,将身体调整到最佳状态。



看营养门诊

需要做什么准备


▲网络图片


看营养门诊前,建议您最好做一些准备,以便节省时间、提高效率,更好的接受个性化营养指导。


1


请您回忆三天左右的饮食摄入情况,有条件的写下来携带,写明食物大概摄入量以及进食时间,以便营养师了解您在此期间的营养摄入情况。


2


如果您有近期的体检结果报告,如血尿常规、肝肾功能等(如有可能带上近1年的结果,以关注渐进性变化),以便营养师从客观上了解您身体的营养状况。


3


请您先在头脑中理顺自己的不适症状,以便营养师结合您的主观症状来判断是否存在营养问题。


4


请您记下体重的变化情况(特别是减重的患者),这也是判断机体营养状况和减重效果的一个方面。





很多人其实都有看营养门诊的必要,但现阶段自己主动来看营养门诊的人仍是少数。提高大众对营养门诊的认可,还需要我们营养医师队伍的宣传和普及。



郑医营养科开设营养门诊已有7年,由1名副主任医师,5名营养医师常年坐诊,擅长糖尿病高血压高血脂、痛风等慢性病的营养治疗,对营养不良和管饲患者的营养支持治疗也有着丰富的经验。


从2015年开始开设减重和增重门诊,收效和患者反映都很好,2017年春暖花开之际,调整后的新减重模式启动,招募减重人士的活动也开始了,欢迎大家踊跃报名。


对照好自己的症状和需求了吗,营养门诊欢迎您的到来!

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供稿:营养科 常颖

编辑:张浩

图片:以上网络图片如若涉及侵权行为,请联系我们,我们将第一时间删除

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