前言
一、病史和病因
（一）病史
是由于急性盆腔炎未能彻底治愈迁延形成或就是一种慢性感染过程。主要病理改变为盆腔结缔组织增生及粘连，可表现为慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿及慢性盆腔结缔组织炎。
（二）病因
病原体的种类繁多，可来自外界（空气、医疗器械等）或自体（皮肤、尿路、肠道及呼吸道内的致病菌）。
二、 病理类型
慢性盆腔结缔组织炎
三、表现：多种多样
1、特点为全身症状多不明显，有时可有低热、易感疲倦，病程长者可出现神经衰弱症状。如精神不振、周身不适、失眠等。
2、抵抗力下降时，易有急性或亚急性发作。
3、炎症导致盆腔淤血可月经量增多。卵巢功能损害，可致月经失调。
4、输卵管粘连堵塞可致不孕，也可引起宫外孕。
5、局部表现主要为下腹坠胀、隐痛及腰骶部酸痛，常在劳累、月经前后、性交后加重。
四、诊断检查
妇科检查子宫常呈后位,活动受限或粘连固定。输卵管炎症时子宫一侧或双侧触及条索状增粗输卵管，伴有轻压痛。若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，可触及边界不清、活动性差、不规则囊性肿物。
五、治疗
（一）要点
采用综合性治疗控制炎症，包括中药治疗、物理治疗、手术治疗，同时注意增强局部和全身的抵抗力。
（二）措施
1、用药：
（1）中药清热利湿、活血化瘀，常用桂枝茯苓汤加减。
（2）慢性盆腔粘连明显者可在抗炎治疗同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U，肌内注射，隔日１次，7～10日为１疗程，亦可加用激素配合治疗以减轻和溶解炎性粘连。
（3）抗生素应用，特别是如有性感染史。
2、理疗：改善局部血液循环及组织营养状况，以利于炎症吸收和消退，多选用短波、超短波、微波、激光、离子透入（可加入各种药物如青霉素、链霉素等。
4、精神心理缓解：解除思想顾虑，增强对治疗的信心。探讨适合于个人的治疗方案，取得家人的理解和帮助，减轻病人的焦虑、忧郁等心理压力。必要时可配合使用抗焦虑药。
六、健康预防
1、女性朋友应注意保持外阴清洁卫生，比如，每日晚和大便后清洗外阴肛门，经期或阴道出血时不
发生性行为，不用化纤内裤，不用不透气卫生巾。
2、养成良好的性行为。
3、增加营养，锻炼身体、增强体质。
4、合理安排工作与生活，注意劳逸结合。
5、调整精神状态，积极参加各项有益健康的活动，不断提高机体抵抗能力。
医药科普
