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【品质·技术】惊—胃里竟然有虫 奇—钳子安全取出

近日,一位患者因反复呕血在我院急救内科诊疗,为明确出血原因,3月28日,在我消化内科行胃镜检查。当胃镜插至患者胃十二指肠球部、降部时发现数条红色线形活体虫,镜检医师考虑钩虫可能。立即用活检钳夹出体外送检,确诊为十二指肠钩虫。

寄生于人体的钩虫主要为十二指肠钩虫,所致钩虫病曾为我国五大寄生虫病之一,以北方为多,农村高于城市,夏秋季节多见,旱地作物种植地、矿井等劳作环境下易感,钩虫病病人及带虫者为主要感染源!

钩虫主要经皮肤感染,也可经口、胎盘、乳汁感染。成虫所致钩虫病常出现上腹部不适、恶心、呕吐消化道出血贫血、异食症等症状。人体感染钩虫后是否出现临床症状,除与钩蚴侵入皮肤的数量及成虫在小肠寄生的数量有关外,也与人体的健康状况、营养条件及免疫力有密切关系。

钩虫病是常见的肠道寄生虫病之一,以往确诊钩虫病主要依靠粪便检查(涂片查找虫卵),但有一定的局限性,检查阳性率不高,临床确诊率低,很容易漏诊。现代诊疗手段中,胃镜检查成为诊断钩虫病的有效方法之一,可为确诊钩虫病提供可靠有力的依据,从而提高了确诊率。

(消化内科 王莉娜 刘娟)


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