肛裂便血是指大便中含有血。肛裂导致的便血，血色鲜红，滴出或手纸擦后有血迹，且便后有肛门剧烈痛疼。肛裂是指肛管皮肤全层裂开，并形成慢性溃疡的一种疾病。本病好发于肛门前后正中，男性多见于后正中，女性多见于前正中。临床以周期性肛门疼痛、大便带血、便秘为特点。肛裂是由于过食辛辣、炙博之品，实热内生，热结肠腑;或久病体弱，阴血亏虚，津液不足，肠失濡润，粪便秘结，粪便粗硬，排便努挣，擦破肛门皮肤，复染邪毒，长久不愈，形成慢性溃疡。
肛裂便血
临床症状：
疼痛
典型的周期性疼痛是肛裂的主要症状，初有便意时即感到轻微的不适和疼痛，排便时粪便通过肛管，肛管扩张时产生撕裂样的疼痛，便后稍微有短暂的缓解间歇期，约5分钟左右，再次因扩约肌肉痉挛而出现疼痛加重，持续时间可达1小时之久，甚至可达数小时，患者坐卧不安十分痛苦，以后逐渐缓解。再次排便时疼痛周而复始，使患者对排便产生畏惧心理而忍便。
出血
肛裂出血不多，有时手纸带血，有时粪便表面带血，有时则为便后满血。
既是病因又是忍便的结果。患者刻意减少排便次数，延迟排便时间，使粪便更加秘结，加重了对肛管的损伤，形成恶性循环。
瘙痒
是肛裂溃疡面分泌物对皮肤刺激形成湿疹所致。
成因
肛裂便血的成因
痔疮：有外痔时可在肛门口摸到柔软的小结节，内痔则摸不到。出血量多且不与大便混合，有时只在手纸上沾有血迹，出血常与大便干结或排便时用力过度有关，也是肛裂便血什么原因的答案。
直肠、结肠恶变：这几种病明显增多，发病率增加了2-3倍。此病初时可见少量血液覆盖粪便表面，随着病情发展，便血量逐渐增多，也可出现大便变细，甚至发生肠阻(不排便、不排气、呕吐、腹部出现包块、腹痛)。粪便可有脓黏液及恶变肿组织产生的特殊臭味。当全身出现症状，如食欲下降、消瘦、浮肿、贫血等，已属病变晚期。
溃疡性结肠炎：要知道肛裂便血什么原因，也是和这种疾病有关系的。血色或鲜或暗，几乎每次大便均混有血、脓黏，常有腹痛、腹泻，反复发作或迁延不愈。
大肠息肉：有的属良性，有的易恶变(如腺瘤样息肉、绒毛状腺瘤)发病率随年龄增长而增高，可单个或多个。便血常呈间隙性，血色鲜红，一般血量不多，血液不与粪便混合。粪便本身无特殊变化。
很多患者对于肛裂的认识还处在表面的字面上，更有有一部分的患者认为肛裂就只是在肛门上裂开了一个小口，而且还认为肛裂是可以自愈的。
而实际上，肛裂并非只是一个裂口那么简单，其实是一种感染性的溃疡，在发病的初期，肛管的皮肤上会出现有一个小溃疡，经过一段时间的发展，溃疡基底可以深达皮下组织，严重的话可深达括约肌。由于有溃疡面的存在，就算肛裂处于初期，也是不能不治而愈的。
另外，顾主任介绍，肛裂不但会在短期内发展成为慢性肛裂，而且患者如长期抱着肛裂可以自愈的这种想法而不治疗，肛裂还会造成以下的几种危害：
1、易导致贫血，肛裂最主要的症状就是便血，如果没有及时的进行治疗，患者会随着失血量的不断增加，而出现面色苍白、乏力、头晕、虚弱、记忆力下降的症状，甚至还会导致眼花、耳鸣等后果。
2、疼痛，在排便时，由于溃疡面的神经末梢受到粪便的强烈刺激，会造成肛门产生灼痛。但便后数分钟后，疼痛可缓解。以后因内括约肌痉挛又会产生剧痛，可持续半小时至数小时，使患者坐立不安，难以忍受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛才会使疼痛缓解，但再次排便又可产生疼痛。
3、肛裂五联症，如果早期肛裂没有进行及时进行治疗，会出现肛管溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔等三种病症，继续发展还可出现肛窦炎和肛瘘，与前三症合称“肛裂五联征”。一旦肛裂五连症形成，治疗就更为复杂。
4、肛裂还可引起剧烈疼痛，很多患者可出现精力难以集中、食欲下降、睡眠不好，甚则出现烦躁不安的精神症状，从而影响工作、生活、学习。
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