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胃痛又称胃脘痛,以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。基本病机为胃气阻滞,胃失和降,不通则痛。我们总结一下胃痛的辨证论治:
辨证要点
1.辨虚实
2.辨寒热
3.辨在气在血
分证论治
1.寒邪客胃
(1)辨证要点:胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重。
(2)治法:温胃散寒,行气止痛。
(3)代表方剂:良附丸。
2.饮食伤胃
(1)辨证要点:胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物。
(2)治法:消食导滞,和胃止痛。
(3)代表方剂:保和丸。
3.肝气犯胃
(1)辨证要点:胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚。
(2)治法:疏肝解郁,理气止痛。
(3)代表方剂:柴胡疏肝散。
4.湿热中阻
(1)辨证要点:胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,舌苔黄腻,脉滑数。
(2)治法:清化湿热,理气和胃。
(3)代表方剂:清中汤。
5.瘀血停胃
(1)辨证要点:胃脘疼痛,如针刺、似刀割,痛有定处,舌质紫黯、瘀斑。
(2)治法:化瘀通络,和胃止痛。
(3)代表方剂:失笑散+丹参饮。
6.胃阴亏耗
(1)辨证要点:胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食。
(2)治法:养阴益胃,和中止痛。
(3)代表方剂:一贯煎+芍药甘草汤。
7.脾胃虚寒
(1)辨证要点:胃痛隐隐,绵绵不休,喜温喜按,空腹痛甚。
(2)治法:温中健脾,和胃止痛
(3)代表方剂:黄芪建中汤。
以上是关于胃痛辨证论治的介绍,愿有所收获,祝君考试成功!
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