近日，临近中午下班时间，一名中年男子在一群家属护送下急冲冲赶到我院急诊科。伤者神志模糊，面色苍白，呼吸急促，右面部伤口二十公分左右，犹如一条深陷的峡谷，不见底部，出血凶猛。
患者受伤后拍摄的颌面CT
据了解，伤者系工作中不慎被高速运转的机台金属杆突然猛烈击中头面部所致。急诊科当班医师接诊后，紧急包扎伤口压迫止血，报告上级医师，急行颅脑、颌面CT检查，报告显示：双侧上颌骨、颧骨、眶周、鼻骨及筛窦粉碎性骨折伴缺损，右下颌骨骨折。鉴于伤情主要涉及口腔颌面部，随即通知颌面外科会诊。
由于伤势严重、伤情复杂且持续出血，随时会发生呼吸道梗阻与失血性休克，危及生命，必须马上手术抢救。
由口腔颌面外科凌久德主任医师、蒋鹏主治医师等手术团队对患者施行“颅颌面口鼻咽部急性重型复合伤抢救及紧急探查清创及整复手术”。麻醉科快速进行了气管插管全麻，神经外科术中会诊排除颅脑损伤可能。清理创腔后见右面部的开放性伤口长而深，创腔由腮腺嚼肌区斜向内上经颊部、眶下、内眦达额窦区，近20cm长，宽约3cm，深达咽后壁，多器官软硬组织洞穿损伤，术中见鼻各、鼻副窦及鼻咽部损伤缺损严重，特请外院耳鼻喉专家会诊并参加手术。手术团队仔细探查创腔，结扎活跃出血点，深部创腔填塞压迫止血，下鼻道、鼻腔引流，面部伤口分层整复缝合，初步修复面容。手术历经近7小时，在手术、麻醉医生及护士的通力协作下，手术进展顺利，完成止血及一期整复。
术后迅速转入ICU监护，在医护团队悉心照看下，伤者度过了休克、感染等难关，平稳恢复。目前已转入口腔颌面外科病房，待行二期双侧多发复合面颌骨骨折缺损整复手术。他的爱人深表感激：“那时候真的太危险了，是凌主任他们救了我爱人的生命，做了好几个小时的手术，很是辛苦！医院的护理也让我们很放心，很满意！”
口腔颌面外科于2000年5月正式成立，是我市首家颌面外科专业科室，为我市口腔医学的医、教、研重要基地，是我院重点特色专科之一。
凌久德，口腔颌面外科主任医师，长期从事于口腔医学及口腔颌面外科。临床医疗与教学理论知识扎实，临床经验丰富，精于口腔专业各种疾病诊治和口腔颌面外科各类手术，擅于解决临床医疗中各种复杂疑难问题。工作认真严谨，专业技术娴熟精湛，深受患者信赖与称赞。兼任泉州市口腔医学会副会长，福建省口腔医学会理事，福建省医学会整形与美容外科分会理事，福建省口腔医学会口腔颌面外科专委会委员及口腔种植专委会委员等。
供稿：颌面外科
