随着医疗水平的提高，巨大甲状腺肿瘤引起的气管压迫，目前临床上极为少见，该疾病属于外科急症，严重者治疗不及时可引起患者窒息死亡。近日，我院甲乳外科收治了一例巨大甲状腺肿瘤压迫导致严重呼吸困难的患者，在各科室的通力协作下，甲乳外科成功为患者实施了急症手术，挽救了患者生命。
吴大妈今年75岁，甲状腺肿瘤病史已有将近30年，一直没有不适症状，因此从未在医院仔细检查过。直到最近1周出现了呼吸困难，不能仰卧呼吸，心慌胸闷等症状，这才拨打120紧急送到我院。急诊检查时发现患者的气管被甲状腺压成了一条缝，呼吸道存在严重梗阻，迅速联系甲乳外科会诊，考虑到患者目前的状况，需紧急手术解除呼吸道梗阻才能改善患者症状。
但患者年龄较大，且合并糖尿病、高血压、支气管肺炎等一系列基础疾病，手术风险很大，长时间的病史也导致患者的气管软化，术后存在气管塌陷、窒息死亡、刀口感染等风险。
面对压力甲乳外科医护人员并没有退缩，术前完善了患者的各项必要检查，并邀请麻醉手术科、重症监护室、病理科等多科室会诊，协助评估患者手术风险，与患者家属进行了充分的沟通同意。当天下午为患者实施了巨大甲状腺肿瘤切除术，术中发现患者的双侧甲状腺弥漫性肿大，最大径达到了15cm，上段气管被甲状腺基本完全压扁。在麻醉科的通力配合下，经过2个多小时的紧张手术，顺利将患者30多年的甲状腺肿瘤切除，解除了气管受压情况。
术后第二天，患者在监护室顺利拔管，目前已经安返普通病房进一步康复中。
我院甲乳外科在主任立军的带领下，逐渐发展壮大，年完成门诊1.5万人次，住院1000余人次，完成疑难三四级手术300余例，组织多学科会诊10余次，并定期邀请北医三院、青医附院等上级医院知名专家进行疑难病例讨论和指导。该病例的抢救成功，标志着甲乳外科在甲状腺外科技术上日臻成熟。
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编辑：萱萱
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