A3题型：
(1～3题共用题干)
王先生，50岁。"十二指肠溃疡"30年。上腹部隐痛1年，近1月又出现呕吐并逐渐加剧，呕吐宿食，精神状态差，消瘦明显，皮肤弹性差，贫血貌，经胃镜检查确诊为"十二指肠溃疡并发幽门梗阻"，将于近日择期行胃大部切除术。
第1题 从提高病人对手术的耐受力考虑，首要的护理诊断是
A、焦虑
B、营养缺乏
C、营养失调：低于机体需要量
D、活动无耐力
E、有感染的危险
标准答案： B
第2题 特殊的术前准备是
A、术前禁食、禁饮
B、术前1～2日进流质
C、术前3日起每晚温盐水洗胃
D、术前晚肥皂水灌肠
E、术日晨插胃管
标准答案： C
第3题 术后饮食指导正确的一项是
A、术后第1日流质，2日后改半流质
B、术后第2日流质，5日后改半流质
C、肛门排气后可进流质，酌情改半流质
D、肛门排气后可进半流质
E、迅速补足营养，不必限制饮食
标准答案： C
(4～6题共用题干)
男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出现右小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。
第4题 护士应考虑到病人可能出现了
A、肌肉萎缩
B、水电解质紊乱
C、关节炎
D、切口感染
E、下肢静脉血栓形成
标准答案： E
第5题 在护理病人时，应注意要禁止
A、抬高患肢
B、热敷
C、理疗
D、按摩患肢
E、应用抗生素
标准答案： D
第6题 预防该并发症发生的主要护理措施是
A、早期下床活动
B、定时观察，早期发现
C、预防性应用抗生素
D、抬高患肢
E、热敷、理疗
标准答案： A
(7～9题共用题干)
老年女性，52岁，胆囊切除术后4天，出现体温升高39℃，脉搏98次/分，血压120/90mmHg，轻度呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，两肺底有湿性哕音。
第7题 应考虑病人出现了
A、肺炎
B、伤口感染
C、肺气肿
D、肺水肿
E、肝脓肿
标准答案： A
第8题 目前最主要的处理措施是
A、补液
B、监测病情
C、半卧位
D、应用抗菌药
E、雾化吸入
标准答案： D
第9题 该病人目前主要的护理诊断是
A、焦虑
B、体温过高
C、活动无耐力
D、营养失调
E、知识缺乏
标准答案： B
(10～11题共用题干)
男性，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送病人入病室。
第10题 病人回病室后应取何种体位
A、仰卧位2h
B、侧卧位2h
C、仰卧位3h
D、仰卧位6h
E、仰卧中凹位6h
标准答案： D
第11题 病人术后第二天，主诉伤口疼痛，应采取的体位是
A、半坐卧位
B、仰卧屈膝位
C、端坐位
D、头高脚低位
E、左侧卧位
标准答案： A
(12～14题共用题干)
患者，女，52岁，胆囊切除术后4天，出现体温升高39℃，脉搏98次/分，血压120/90mmHg，轻度呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，两肺底有湿性啰音。
第12题 应首先考虑病人出现了
A、肺炎
B、伤口感染
C、肝脓肿
D、肺水肿
E、肺气肿
标准答案： A
第13题 目前应采取的最主要的处理措施是
A、补液
B、半卧位
C、监测病情
D、应用抗菌药
E、雾化吸入
标准答案： D
第14题 该病人目前主要的护理诊断是
A、活动无耐力
B、体温过高
C、焦虑
D、营养失调
E、知识缺乏
标准答案： B
(15～17题共用题干)
患者，男，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。
第15题 护士应首先考虑到病人可能出现了
A、关节炎
B、水、电解质紊乱
C、肌肉萎缩
D、切口感染
E、下肢深静脉血栓形成
标准答案： E
第16题 在护理病人时，应注意要禁止
A、抬高患肢
B、应用抗菌药
C、理疗
D、按摩患肢
E、热敷
标准答案： D
第17题 预防该并发症发生的主要护理措施是
A、早期进行床上活动
B、抬高患肢
C、预防性应用抗菌药
D、定时观察，早期发现
E、热敷、理疗
标准答案： A
