武汉市中医院徐乃佳医师告诉大家,很多月经不调的顾客,都不是单纯的虚证或实证,而是存在虚实夹杂的情况——即气虚(主要是脾气虚和肾气虚)+血虚+肝郁+血瘀的模式,那么调经要点自然是:益气+养血+疏肝+活血。这就需要选择恰当药物,并进行起居调理,月经方能恢复正常。
气虚+血虚+肝郁+血瘀的顾客,表现为哪些症状,舌脉又如何?必须悉心加以辨析,才能准确判断。
精神、体力:怕冷乏力、容易疲倦、腰膝酸软等,是气虚所致,头晕眼花、心慌气短提示血虚;烦躁易怒、喜欢叹气者为肝郁,即肝气郁结不畅所致。
面色:面色萎黄或苍白为气血亏虚,如伴有面色黯淡提示有血瘀。
声音:说话声细、音低考虑为气血亏虚。
乳房:经常乳房胀痛,经期加重,或伴有乳腺增生、乳腺腺瘤等,多提示肝气郁结。
性欲:性欲减退与肾气虚弱有关。
小腹:经期前后小腹空痛为血虚,胀痛为肝郁,刺痛为血瘀。
月经量、色、质地:中医认为,气对血液有固摄作用,气虚严重时,血液失去气的固摄,月经会偏多,如以血虚、肝郁、血瘀为主时,月经来源不足,走行不畅,月经量偏少。月经色多为暗淡,质地较稀者说明气血亏虚为主,夹有血块者说明血瘀严重。
舌象:舌暗淡有齿痕,苔薄白或少,有时甚至可以看到瘀点。
脉象:脉细弱,但是还有点来往不畅的滞涩感。
辨证时,顾客可能不会具备上述所有症状,但应以月经、舌脉为重。
良好的生活起居习惯,是调理此类月经不调的基础。注意不熬夜,保证足够的睡眠。可选择合适的运动方式进行运动,如散步、慢跑、游泳、瑜伽等,以强身健体、增强体质、提高机体免疫功能、促进血液循环,但须注意运动量不可过大,运动时间不可过长,运动后注意休息,做到劳逸结合。
除了锻炼,还要注意适应四时气候变化,如天气转冷或阴雨天时注意增添衣物,不冒雨涉水,预防发生感冒、上呼吸道感染、尿路感染等,尽量少接触冷水。再次避免产生不良心理情绪,如焦虑、抑郁、烦躁、易怒、恐惧等,以利于体内气机运行,血行顺畅。
饮食以清淡、易消化、营养均衡丰富、富含蛋白质、纤维素、维生素为主,不可过食油腻、肥甘、醇酒、辛辣、腌制食物,忌烟,少饮可乐、咖啡、浓茶等。可适当摄入红枣、桂圆、西洋参、桃仁等。
下面推荐一款药膳和一款药茶,具有益气、疏肝、活血之功。
配方:党参15克,当归15克,玫瑰花15克,鳝鱼500克。
制法:将中药放入药袋中扎口,鳝鱼洗净切段,放入料酒、酱油、葱、姜等,与药袋同煮开,去浮沫,改用小火炖1小时,捞出药袋,加入味精、香油等调料,即可食用。
配方:党参6克,月季花10克,当归10克。
制法:沸水冲泡,当茶饮,连用1月。
清朝乾隆年间,后宫嫔妃深居宫中,精神抑郁,不思饮食,身体衰退,影响皇室嗣衍,大医编集思广益得一处方,疗效颇佳,尔后乾隆帝取“安定坤富”赐名此方为“定坤丹”,寓意“坤宫得到安定”。
事实的确如此。广誉远定坤丹方中人参、白术、茯苓、甘草合为四君子汤,白芍、熟地黄、当归、川芎合为四物汤,两方相合即八珍汤,专补气血。枸杞子、阿胶滋阴养血,鹿茸、鹿角霜、肉桂扶阳化气。加香附、延胡索、柴胡、乌药以理气舒郁调经,配茺蔚子、西红花、三七、鸡血藤、红花、益母草、五灵脂以活血调经止痛。适加细辛、干姜、砂仁温上焦肺而化饮、中焦胃而化湿浊,酌加黄芩清郁热除烦躁,杜仲、川牛膝强腰膝,蜂蜜调和诸药,川牛膝又引药下行直达病所。
全方配伍,共奏补气血,助阳益阴,理气舒郁除烦,活血化瘀调经并止血,兼化湿止带,使肾气阴阳平衡,气血充盛,理气活血,冲任调达,寓补中行,补而不滞,养而不腻,疏而不散,破恶血,养新血,月经舒畅而至,开合有度,与“益气+养血+疏肝+活血”的调经要点十分吻合。依据方药的主治,广誉远定坤丹的治疗范围还可以扩展到妇女体虚、不孕、痛经等病症。
风湿病:11款药物+5个联合用药方案的销售卖点
风湿病:一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病,中医称痹证。
症状:严重者有红、肿、热、痛及功能受损等全面炎症表现。
用药原则:祛风湿药+通经止痛药+外用贴剂或保健品
特点:内外用药组合,通经止痛联用。
1. 风湿关节炎片+双氯氛酸那肠溶片+麝香追风膏
卖点:适合风寒湿痹型,止痛迅速,内服外用相结合。
2. 复方风湿宁片+天麻胶囊+双氯芬酸钠+麝香壮骨膏
卖点:祛风除湿,缓解风湿痛,内服外用相结合。
推荐注意:热痹者不适用。
3. 舒筋健腰丸+穿龙骨刺片+强力天麻杜仲丸+骨友灵擦剂
卖点:补益肝肾,强健筋骨,对于瘀血阻络所致的骨性关节炎、风湿病有一定疗效。
4.风湿关节炎片+双氯氛酸那肠溶片+天麻追风膏+补钙剂
卖点:风湿性关节炎以及老年风湿病患者。
5. 湿热痹冲剂+液体钙+六味地黄丸+精制狗皮膏
卖点:湿热痹症的肝肾阴虚老人患者。
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