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阿昔洛韦的使用要点及临床新用法知识

又到水痘高发季,春季温暖湿润,给各种传染病毒的传播创造了有利条件,众所周知,阿昔洛韦是目前治疗水痘-带状疱疹的首选抗病毒药物,你学会使用了吗?




我们都知道,水痘的治疗原则为:

对症处理,预防皮肤继发感染;保持清洁;避免抓搔。


但是,对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘水痘肺炎脑炎等严重病例,应及早采用抗病毒药物治疗。那么接下来我们就要强势科普阿昔洛韦了,你们准备好了吗?


一、关于阿昔洛韦


大家都知道,但你可能不知道的特点:

它是临床上较为常用的一种广谱抗病毒药物,对疱疹病毒有特异性作用。具有高效、低毒、对炎症细胞有高度选择性特点。


大家都知道,但你可能不知道的使用方法:

2岁以上儿童:每次口服剂量为40mg/kg,每日2次,总量为80mg/kg,每日。

成人及体重40公斤以上的儿童:每次160mg,每日2次,连服5天。


大家都知道,但你可能不知道的区别:

市面上阿昔洛韦制剂可分为片剂、分散片及膏剂,虽然成分相同,但三者间还是有所不同的。

片剂VS分散片


两者成分相同,但分散片作用速度较快。


片剂VS膏剂


阿昔洛韦软膏

用于单纯疱疹病毒引起的皮肤感染。小儿与成人均每4小时1次,每日5次,夜间无需使用,连续用药5日。若5日后仍未治愈,疗程可额外延长5日。

注意事项


1.本品仅用于皮肤黏膜,不能用于眼部。

2.涂药时应戴指套或手套。

3.部分患者使用后会有烧灼感、瘙痒、红肿等,应停药并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。


阿昔洛韦

  • 单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例。

  • 带状疱疹:服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。

  • 免疫缺陷者水痘


二、临床常用联合用药


方案一:口服阿昔洛韦+阿昔洛韦软膏+板蓝根

方案二:泛昔洛韦胶囊+阿昔洛韦软膏+夏桑菊

三、知识补充


阿昔洛韦的其他用途

  • 角膜炎:阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林

  • 红眼病:炎可宁+板兰根颗粒+阿昔洛韦滴眼

  • 病毒性角膜炎:阿昔洛韦滴眼液+免疫增强剂(聚肌苷酸-聚胞苷酸、左旋咪唑)


注意事项


1.阿昔洛韦+齐多夫定:可引起肾毒性,表现为深度昏睡和疲劳。

2. 阿昔洛韦(大剂量)+哌替啶:可发生哌替啶中毒。

3.阿昔洛韦+丙磺舒:可使本药的排泄减慢,半衰期延长,从而导致体内药物蓄积。


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