在美丽的瓷城醴陵做了多年疼痛医师，遇到最多的就是腰痛，每次问病人做了什么，都说“冒搞啥嘀”，细问之下都有久坐久站习惯，都认为没做重劳力，不应该有腰痛，须不知久坐立是腰痛的主要病因。由此，想起了要跟大家聊聊盘源性腰痛。
椎间盘源性腰痛的最主要临床特点是坐立的耐受性下降，疼痛常在坐位时加剧，病人通常只能坐20分钟左右。这样的腰痛其典型特征是，站坐时间一长就会出现腰背部中区域的疼痛，有时出现臀部甚至下肢神经放射痛，在躺下休息之后疼痛会慢慢缓解消退。
病因大家都比较熟悉，就不细说了，现在主要聊聊病机。发病机制仍然处于假说阶段，大多人认可的假说“神经卡压”。发病机制仍然处于假说阶段。大多人认可的假说“神经卡压”。纤维环破裂，形成裂口。窦椎神经分支可能会向椎间盘纤维环裂口里面生长，坐立时，纤维环破口会闭合，破口内压力会增加，于是长入的神经被夹，疼痛随之而来，平卧时，纤维环破口内压力下降，破口打开，神经上的压力负荷减小，疼痛缓解或消失。这就是为什么当盘源性性腰痛站坐时会加重，躺下就会减轻的原因。同时由于有的细小神经分支与神经根相交通，当这些小神经受刺激时就会“漏电”到大的神经根，神经根再把这种刺激传导到脑袋里，让我们大脑认为是这一根主要神经根出了毛病，这就是为什么有人会觉得臀部甚至小腿也会痛的原因。
诊断是盘源性腰痛的重点，金标准——椎间盘造影，其他还有腰椎正侧位、斜位片、CT、MRI等。
关于盘源性腰痛的治疗，我想大家对这比较有兴趣，不要怕，醴陵市中医院疼痛科有办法！
一、非手术治疗
1、卧床休息
2、药物治疗
3、牵引疗法
4、物理治疗
5、推拿治疗
6、针灸治疗
7、神经阻滞疗法
8、小针刀疗法
9、肌筋膜触发点疗法
二、微创介入治疗
1、臭氧注射疗法
2、经皮低温等离子椎间盘减压术
3、射频热凝靶点穿刺技术
4、椎间孔镜椎间盘减压术
有人会说，医生：“我怎么越睡越痛？”
传统的棕绷或尼龙丝绷床、钢丝绷床以及钢丝绷的行军床，软的沙发或者太软或弹性较差的席梦思床垫等都会造成人躺卧在上面由于体重的作用，身体呈现中央低、四角高的状态，腰部肌肉长时间处于痉挛状态，使椎间盘不能得到充分休息与放松，就会出现腰疼的现象。许多人在这种床上睡觉后，次日清晨起床后会感到腰背酸疼无力，长此以往，极易造成腰肌劳损，也可诱发腰椎间盘突出症。像这种情况引起的早上起来腰疼，更换寝具（硬板床）一般即可改善症状。
有些人会问，“怎么盘源性腰痛也要孔镜手术，那不是杀鸡用牛刀？”
非也，那是因为如果其他疗法无效的最终选择；没有孔镜技术的时候，只能做开放手术，腰椎间盘置换术，创伤更大。
这就是听多了“冒搞啥嘀”的一点感触，今天就先说这点，欲知疼痛为何，请听下回分解。有这方面的问题可到醴陵市中医院疼痛科咨询，一定知无不言，言无不尽，也可电话咨询哦！
咨询热线：0731—23676879
差点忘了告诉听不懂“冒搞啥嘀”的朋友“冒搞啥嘀”是啥意思了，翻译普通话，就是“没做什么”。
当然，想听真人真声版，可以直接到疼痛科找我——盘子。
姓盘名卫民，硕士研究生，主治医师，曾于湖北武汉普爱医院疼痛科进修，参加全国孔镜沙龙重庆站培训班，擅长射频消融、等离子消融、臭氧消融、椎间孔镜等微创术治疗颈椎病、腰椎键盘突出症，肌筋膜触发点治疗软组织疼痛，传统疗法治疗颈肩腰腿痛，中西医结合，标本兼治。
坐诊时间：周一至周六全天
联系电话：15073300809
供稿：疼痛科 盘卫民
微编：张孟芳 审核：曾 丽
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