“不倒翁”新型仪器车 除颤仪的“好保姆”

心血管内科运用PDCA 质量工具

实践系列案例一

“叮铃铃……”120来电“快快做好准备，急性心肌梗死患者即将前往你科导管室行急诊介入手术，马上就到”。人员到位、快速准备、急救设备到位、术前准备就绪，血管开通直至患者转危为安，在心血管内科急诊急救团队的合作下，又一位生命垂危的患者转危为安，“手术结束，患者生命体征平稳，咱们转往CCU吧!”手术医生说道,医生护士齐心合力一起把患者从导管室转往CCU进行下一步治疗.在经过一个转弯小斜坡时，只听“咣”一声，除颤仪倒了，急诊医生顾不得被仪器砸得生疼的小腿，赶紧去扶除颤仪，却见除颤仪黑了屏幕，像休克患者一样悄无生气，连同除颤仪仪器车一起无辜的四脚朝天翻倒在地。

此案例发生后，心血管内科以李国庆主任为主的管理团队从管理角度入手，带领着大家运用PDCA质量管理工具对这个案例的发生进行讨论与改进，采用“头脑风暴法”，针对除颤仪仪器车容易翻到的问题分析原因、讨论改进方法，最后，集团队智慧共同设计改良后的新型“不倒翁”除颤仪仪器车新鲜出炉了。

新型“不倒翁”除颤仪之五大优势：

一是降低重心：有约30kg重的铁砂封装在车身底盘内，使重心降低，增加稳定性；

二是泄力原理：圆形的车型碰撞时会自动转弯泄力，不易撞倒；

三是三角稳固原理：将传统的四轮改为稳固的三轮设计，层层推进稳而不倒的理念；

四是固定坚实：用螺口将除颤仪机身固定在车身上，防止设备掉落；

五是方便实用：安装抽屉，便于存放常用的物品。

① 传统监护治疗仪手推车

② 改良后除颤监护仪仪器车

心血管内科团队通过PDCA质量管理工具的运用，从管理的程序、流程入手，找到问题根源，设计改良仪器车良好效果，有效提高仪器的使用效率，降低仪器的损伤率，延长了此类急救贵重仪器的使用寿命，是除颤监护仪的“好保姆”，医务人员的“好帮手”，使运用管理手段进行质量控制真正落地。

改良的仪器车可将除颤监护仪牢固固定在车身上，不会掉落