得了癌症，还能活多久？这是很多患者和家人都会关心的问题。关于癌症晚期患者能活多久，这其实是一个很笼统的问题。
一般癌症晚期的定义是指IV期也就是已经发生转移的癌症。
对于这样的晚期癌症，活多久是由很多因素决定的。
1.病种
首先取决于患的是哪种癌症。也就是病种。
（1）甲状腺癌
有些比较善良的癌症如甲状腺癌即使发生转移也能活很长时间。有一个甲状腺乳头状癌肺转移的患者已经活了15年了，生长得很慢。当然甲状腺乳头状态癌是很善良的癌症。
（2）经过有效治疗的癌症
其他的常见癌症如果有有效的治疗方法，则能活很长时间。比如有的乳腺癌骨转移、肺转移的患者经过治疗能活5年甚至10年以上，淋巴瘤的患者有的能够治愈。部分肺癌患者因为靶向治疗药物的存在也能生存2年以上。
（3）治疗手段缺乏的癌症
而有效治疗手段缺乏的癌症如胰腺癌、胆管癌则生存期较短，一般不超过1年左右甚至更短。
2.治疗手段是否合适
晚期患者的生存时间还取决于治疗手段是否合适。经过正规的治疗一般生存时间较长。不正规的治疗一般生存期会缩短。
3.患者自身状况
晚期患者的生存期还取决于患者本身的身体状况、比如年龄、有无高血压、糖尿病等慢性病，重要脏器的功能等。患者的心理状况也影响生存期。
4.家庭状况
家属的关怀照顾、经济状况等也能影响患病后的生存时间。
总之，晚期患者能活多长时间取决于很多因素。
对于特别晚期的患者的治疗，一般以生存期和生存质量为主要考虑因素，不以肿瘤是否缩小为主要考虑因素。因为有时过于积极的治疗反而可能缩短患者的生存期。
那么，癌症患者在死之前有哪些死前征兆呢？
癌症患者死前征兆主要由肿瘤组织侵袭脏器的程度、范围和受侵袭脏器的功能所决定。有些患者特别虚弱常预示不良，有些癌症晚期明明很严重却某天似乎非常精神，也是预示不佳的征兆。
癌症晚期的死前征兆因人因病而异。也就是说不同的癌症、不同的转移部位，终末期的症状各不相同。比较常见的是慢性消耗，越来越瘦，也就是诸如瘦成一把骨头、骨瘦如柴之类的感觉。终末期表现还有精神越来越差，疼痛越来越重、吃得越来越少等表现。中枢神经系统的肿瘤如脑胶质瘤、脑转移瘤等会出现头痛、抽搐、癫痫持续发作等症状，有骨转移或者局部侵犯的患者会出现疼痛。肺癌晚期患者出现咳嗽、气短、喘息等症状。消化道肿瘤的终末期患者出现进食少、腹胀、腹痛、腹水等症状，肝癌、胆管癌、肝转移癌等患者终末期会出现严重黄疸、肝昏迷等。去世前的征兆一般有喉中痰鸣、大汗、呼吸、心跳减慢、还有一些患者神志、精神意外出现好转，也就是所谓的回光返照。
