近日,市中医院骨伤科为潘大妈顺利实施了尾骶部褥疮臀大肌肌皮瓣转位术,困扰3个月多的“大洞”终于补好了,3周后顺利出院。
潘大妈只有63岁,但患有老年痴呆已有10年,虽有家里人精心照顾,可最近卧床半个月就出现尾骶部皮肤红肿、发黑,后逐渐破损、溃烂,面积达10厘米,深可见骨。
在内科治疗1月余也只能阻止它恶化,没有好转迹象。转骨科病区后,经过全科医生讨论,确定治疗方案,术前给予营养支持,在腰麻下行尾骶部褥疮清创并行臀大肌肌皮瓣转位修复术,术后恢复非常好,2周皮肤拆线,出院时皮肤已完全愈合。
姚志宏主任介绍说:像潘大妈这样四期、五期的褥疮,已经很严重,靠保守治疗每天换药让皮肤逐渐长好,那是1年也不见得能痊愈,花费又高,护理上又有很大难度。如果病人自身条件允许,手术治疗是一项很好的选择。而今,随着中国人口老龄化,居家老人越来越多。在独生子女这一代,一对夫妇赡养四位甚至八位老人也很多见。
老年人活动少,感知觉差,不适后常常卧病在床无人照顾,大多数老人喜好靠着被褥半卧在床上,时间一长尾骶部容易出现压疮,往往在不知不觉中,皮肤由微红到发绀,最后腐烂见骨,有时仅仅只要几天时间,而一旦发生褥疮想要治愈犹如抽丝剥茧一样难。所以,老年人的褥疮预防远远比治疗来得更加简单和重要。