药最网
首页

【德州市中医院西院区眼科-专病门诊】葡萄膜炎你真的了解吗?

        葡萄膜炎是眼科多发、常见的眼病,以发病急、影响视力严重、病程长、易复发为特征,特别是特殊类型的葡萄膜炎,更是致盲性非常大的严重眼科疑难重疾病。属于中医眼科专业“瞳神紧小”、“瞳神干缺”、“狐惑病”的范畴。临床上又分为虹膜睫状体炎脉络膜炎、全色素膜炎和特殊类型葡萄膜炎;特别是特殊类型葡萄膜炎( 肉芽肿性、毕夏氏综合征、交感性眼炎、VKHS等),更是严重的致盲性眼病;也是中医眼科专业治疗效果好的优势病种,更是我院眼科疗效位居国内(乃至世界医学——中医治疗)先进水平的优势病种。

        葡萄膜炎患者最早出现眼痛、畏光、流泪、视力下降等。若伴见全身病变(风湿、类风湿、红斑狼疮等)表现,可见多处渗出灶,网膜水肿及眼底出血;晚期病人可见眼底色素沉着,晚霞状眼底,瘢痕,增殖性改变,以及网膜下新生血管等。

        1、眼痛、畏光、流泪、视力下降。

        2、睫状充血或混合充血。

        3、房水混浊、角膜后有沉着物(KP),甚则前房纤维渗出或前房积脓。

        4、虹膜肿胀,纹理不清,瞳孔粘连、变形。

        5、伴见全身病变表现。

        1、视力严重下降,减退程度取决于病变部位和玻璃体混浊的程度。如发生在黄斑部,则严重影响视力。

        2、闪光感,为炎症引起的视网膜刺激症状。

        3、视力变形,为水肿或渗出导致视网膜、视细胞排列紊乱所致。

        4、眼底检查:可见多处渗出灶,网膜水肿及眼底出血;晚期病人可见眼底色素沉着,晚霞状眼底,瘢痕,增殖性改变,以及网膜下新生血管。

        当虹膜、睫状体及脉络膜同时或先后发生炎症时,称为全葡萄膜炎

        葡萄膜炎的发病原因和机制相当复杂,涉及有外伤感染,自身免疫等多种因素。主要分为感染性和非感染性两大类。

        1、感染性:由细菌、病毒、真菌、立克次体、寄生虫等病源体感染所致。

        2、非感染性:又分为外源性和内源性

        (1)外因性原因:是由外界致病因素所致。①感染性:如细菌、真菌等经外伤或手术创口直接进入眼内,易引起化脓性炎症。②非感染性:如机械性、化学性和热烧伤等均可引起葡萄膜炎,往往伴有眼部其他改变。

        (2)继发性原因:是其他疾病继发引起的眼部葡萄膜炎症。①邻近眼组织炎症的蔓延,如严重的角膜炎或巩膜炎可引起虹膜睫状体炎。②眼内毒素或刺激物的反应,如失明萎缩变性的眼球、长期视网膜脱离、眼内反复陈旧性出血以及恶性肿瘤坏死都可引起葡萄膜炎

        (3)内因性原因:①感染性:病原体或其产物通过血行播散,从身体其他部位进入眼内,例如有明显感染灶的转移或发生于感染源已清楚的疾病过程中。②非感染性:很多内因性葡萄膜炎检查不出病原体,往往有免疫异常表现。

        我院眼科秉承张氏五代中医眼科世家和陈氏、王氏30多年中西医结合治疗本病的经验亲传,加之我科近40年来对本病治疗研究的经验和心得,早在1995年第二届国际眼科学术会议上,我科代表山东眼科作了“以中医药为主治愈4VKHS的报告”学术交流;大会论文发表于《中国中医眼科杂志》。 其后陆续发表了《扶正祛邪治愈24例VKHS远期临床观察》等多篇论文;科研课题《 祛邪扶正中药抗VKHS复发的临床研究 》历时11年,于200012月被德州市科技局组织以中国中医科学院眼科医院院长、博士研究生导师高建生教授为组长的专家鉴定为国内先进,被评为德州市科技进步奖 。

        我们基于长期的临床实践及中医基础理论研究、观察,总结形成了葡萄膜炎以“火热为标,湿热为因(标实);肝胆为枢,脏虚为本(本虚)”的病机理论,创建了“祛邪扶正,标本兼治”的辨证思维,逐渐形成了以“清利湿热泻肝火治标;柔肝养阴益肾精治本;脏腑兼调,中西结合”的治疗体系,临床效果显著,总有效率达到93.9%,治愈率75.3%,复发率12.89%,证实了该理论及治法对葡萄膜炎防治的有效性。

西医治疗

        葡萄膜炎的急性期,病情十分严重者,我们采用中西医结合治疗方法,扩瞳、全身使用皮质激素,及时有效的控制炎症。病情稳定再用中医药进行调整,巩固疗效,防止复发,直至彻底治愈。

食疗方法

        葡萄膜炎的病因复杂,除了诊断病因及对症治疗外,辨证配制一些食疗套餐,更有利于疾病康复和复发下面介绍一些常用配餐。

        1、银花菊花茶:银花50克,菊花50克,绿茶20克。上药混合共为粗末,用纱布分装成袋,每袋15克。每次1包,代茶饮用。可清凉解热、疏风明目。用于头眼胀痛、目睛红赤者。

        2、蔓荆子粥:蔓荆子15克,粳米50克。将蔓荆子捣碎,加水500毫升,浸泡后煎取汁,入粳米煮粥,空腹食用。每日1剂。可辛凉解散,用于目赤头痛者。

        3、青葙子茶:青葙子15克,绿茶5克。将青葙子和绿茶置于纱布袋中,沸水泡10分钟饮用。每日1剂。可祛风热、清肝火、适用于目赤肿痛者。

        4、石膏粥:生石膏50克,粳米100克。先将石膏水煎半小时,去渣后放入粳米熬粥。每日1剂。可辛凉清热、除烦止渴,适用于眼红痛、口干重的患者。

        5、绿豆藕羹:1节,绿豆30克。将藕洗净切成小块,与绿豆同煮至熟烂后食用。每日1剂。可清热凉血、去赤止痛,适用于眼热赤痛者。

        6、二仁粥:生薏仁30克,杏仁6克(捣碎),粳米100克。三物共用水煮,至米开粥稠即可食用。每日1剂。可清热利湿,宣畅气机,适用于葡萄膜炎反复发作者。

        7、香菇烧冬瓜:冬瓜300克,香菇20克,调料适量。冬瓜去皮瓤、洗净、切片。香菇浸泡透,洗净。二味用油炒后,烧熟。每日1剂。可清湿热、益胃气,适用于脾胃湿热重的葡萄膜炎患者

专家链接

从霖

        西院区眼科主任,副教授,德州市名中医药专家,重点中医眼病专科学科带头人,创建了德州市中医眼科专业。市医疗事故技术鉴定专家,市医学会眼科专业委员会副主任委员,山东省中医药学会眼科学会委员,省中西医结合学会眼科学会常务委员,《中华现代中医学杂志》常务编委。

        专业特长:以中医药方法治疗疑难、急重眼科疾病为特长。积近四十年之临床治疗经验,尤其擅长对难治性葡萄膜炎、出血性眼病、视神经疾眼病、角膜炎、青光眼、白内障、小儿眼病及老年性眼病的诊治方面,方法独特,经验丰富。在斜视、上睑下垂、睑内外翻、眼肿瘤、泪道、近视、白内障青光眼等近3万多人次的手术经验,术到病除。

        坐诊时间:名医堂二楼眼科专家门诊周二、五上午;西院区二楼眼科专家门诊周一上午预约电话:0534-2220525

素材提供:西院区 眼科

图文编辑:陈静



相关话题

相关话题

}