儿童身体各器官发育不成熟,在用药过程中要比成人更加谨慎,这样才能既帮助孩子早日康复,又能在最大程度上避免药物的毒副作用对孩子造成的不良影响。
一、
镇静、催眠与抗癫痫药
哌醋甲酯:6岁以下避免使用
氨甲丙二酯:6岁以下不用
地西泮:6月以内的婴儿慎用
苯海索:4岁以下儿童不用或慎用
二、
麻醉药相关
丙泊酚:诱导麻醉2~2.5mg/kg;维持麻醉0.1~0.2mg/kg;3岁以下不宜使用
泮库溴铵:对新生儿、未成熟儿作用时间长,使用警惕过量
吗啡:1岁以内不用
氨酚待因:7岁以下不宜使用
三、
呼吸系统
溴己新: 多用于年长儿 (>6岁)
喷托维林:一般用于5岁以上
右美沙芬:2岁以下要遵医嘱
福莫特罗:<4岁要遵医嘱
丙卡特罗:早产儿、新生儿、年幼儿慎用
沙美特罗氟替卡松 :4岁应慎用,遵医嘱
孟鲁司特钠:2岁国外有颗粒剂,但需遵医嘱
四、
消化系统用药
胶体次枸橼酸铋:年幼儿一般不宜服用本品
雷尼替丁:8岁以下禁用
奥美拉唑:婴儿慎用
比沙可啶:6岁以下禁用
酚酞:婴幼儿禁用
活性炭:小于3岁如伴长期腹泻腹胀禁用
消旋卡多曲:不推荐1月以下儿童使用
东莨菪碱:乳幼儿、婴儿慎用
多潘立酮:1岁以内应特别慎用
西沙比利:早产新生儿不建议使用
磷脂酰胆碱:新生儿和早产儿禁用注射液
柳氮磺吡啶:2岁以下小儿禁用
五、
泌尿系统
螺内酯:小于2岁应用应遵医嘱
六、
内分泌系统
二甲双胍:不推荐10岁以下儿童使用
七、
抗微生物药物
头孢呋辛酯:药品不可嚼碎服用,5岁以下不宜用
头孢孟多:早产儿、新生儿不推荐使用
头孢丙烯:小于6月婴儿不推荐使用
头孢哌酮:早产儿和新生儿应慎用
头孢克肟:小于6月婴儿慎用
头孢泊肟酯:小于2月小儿安全性未确立
头孢吡肟:小于2月小儿安全性及疗效未确定
美罗培南:小于3月暂不推荐使用
氯霉素:新生儿及早产儿禁用
乙酰螺旋霉素:小于6月安全性尚不清楚
克拉霉素:小于6月的疗效和安全性尚不清楚
阿奇霉素:6月以下小儿口服用药安全性及小于16岁儿童静脉注射安全性均不清楚(新增加)
氨基糖苷类:药典 小于6岁慎用,浙江省版抗生素应用指导为禁用
多粘菌素B:不推荐小于2岁小儿使用
克林霉素:小于1月新生儿不宜应用,(某些药品说明书中为4岁以下慎用)
去甲万古霉素:新生儿禁用
磺胺嘧啶: 小于2月婴儿禁用
甲氧嘧啶: 小于2月婴儿禁用
呋喃妥因:新生儿禁用
喹诺酮类:一般不用于18岁以下儿童及青少年,如病情需要,应完善知情告知。
利福平:不用于新生儿,少用于3个月内婴儿
酮康唑:2岁以下不宜使用,2岁以上慎用
氟康唑:6月以下小儿用药安全性及有效性未确定
氟胞嘧啶: 儿科用药安全性尚不清楚
金刚烷胺:不宜用于1岁以下婴儿
阿昔洛韦:2岁以下小儿用药剂量未确定
扎那米韦:小于7岁用药安全性不详
左旋咪唑:2岁以下禁用
甲苯达唑:2岁以下慎用
阿苯达唑:2岁以下慎用
吡喹酮:4岁以下小儿用药安全性未肯定
八、
解热镇痛类
阿司匹林: 目前不推荐作为儿童退热药的首选
赖氨匹林:同阿司匹林
尼美舒利:不推荐作为一线退热药(2011年5月20日后12岁以下儿童禁用)
布洛芬:用于3月以上儿童
九、
抗过敏药
苯海拉敏:新生儿、早产儿忌用
茶苯海敏:新生儿、早产儿忌用
异丙嗪:2岁以下小儿慎用,新生儿、早产儿禁用
马来酸氯苯那敏:新生儿或早产儿不宜使用,婴幼儿慎用
富马酸酮替芬:小于6月儿童禁用
盐酸羟嗪:婴幼儿禁用,6岁以下慎用
赛庚啶:小于6岁一次剂量不超过1mg,2岁以下不宜使用
氯雷他定:2岁以下儿童用药的安全性不清楚
富马酸氯马斯汀:新生儿、早产儿禁用
十、
营养用药
脂肪乳注射液:新生儿和未成熟儿伴高胆红素血症或肺动脉高压者慎用维生素A(视黄醇醋酸酯)(可能是大剂量的)婴幼儿对大量或超量维生素较A敏感,应谨慎使用
十一、
免疫抑制剂
环孢素:1岁以下儿童不宜使用。
十二、
免疫增强剂
匹多莫德:适用于2岁以上儿童
十三、
皮肤科用药
磺胺嘧啶银:2月以下婴儿禁用
卤米松:2岁以下儿童慎用
樟脑:婴幼儿禁用
他克莫司:2岁以下儿童禁用
吡美莫司:2岁以下儿童禁用
十四、
鼻用抗过敏药
丙酸倍氯米松:6岁以上使用
糠酸莫米松:3岁以上使用
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