在新版医保目录中,中成药占比达到前所未有的49%,在数量上与西药已经基本持平,显然,这与国家支持中医药发展并上升为国家战略的政策意图是相符的!
此外,新版《医保目录》中,圈定了45个拟谈判药品,在经过与药品的生产企业沟通谈判意向后,已经确定了44个品种药,纳入了2017年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录谈判范围。
当然,面对中国14亿人口基数,高达万亿级别的医药市场蛋糕,对于广大医药企业而言,每一次目录调整包括未来的每一次动态调整,都意味着万亿级别的医药市场利益将面临“再分配”甚至“重构”,不可避免地带来“几家欢喜几家愁”!
将重构万亿级医药市场?
对于本轮医保目录调整,有业内人士分析认为,可以说是规范医生用药,支持创新、中医药列入国家战略。总的来说,国家这一目录控费意图明显,以后是支持研发创新的独家专利或者首仿药,治疗药、低价药、口服药,控制不合理用药,严格限制中药类注射剂使用,可以说以后没有自我的销售队伍和口服药,中药注射剂类制药企业,代理类的制药企业会很艰难。
上述人士认为,新版《医保目录》对很多制药企业来说影响深远,可以不夸张地说是重构了中国医药市场。目前我国的制药企业大都是生产仿制药的,此次目录调整对高价药辅助药进行相关限制,对制药企业来说无疑是毁灭性打击。
当然,对于有口服药销售队伍的企业来说是利好,对创新药物也是利好。但现在的医药市场,竞争极度激烈,90%的制药企业都是采取底价代理模式,自建销售队伍的成本目前来说是极高的。这就造成没有实力的制药企业无销售队伍的现状,再加上“两票制”,对于整个制药工业来说,这个目录将重构中国医药市场。
据了解,新版《医保目录》中,中药注射剂有49个入选,但其中26个限制在二级及以上医疗机构使用。东南大学医保研究所所长张晓向媒体表示,新版《医保目录》中26种被限制使用的中药注射剂大部分为辅助性用药,以后医保目录会定期调整,中药注射剂中越来越多的辅助性用药将会被撤出医保目录。
麦斯康莱创始人史立臣也认为,基层医疗机构是销售中药注射剂的重要市场,新版《医保目录》限制二级以上医院使用对中药注射剂生产企业影响很大。未来中药注射剂市场将进一步收缩,产品质量安全过硬将成为市场竞争中决胜的关键!
药企只有不断开展循证医学临床再评价和基础研究等工作并取得实质性成果,才可能在不断缩小的市场中站稳脚跟。
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