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这里所说的痛是带状疱疹相关性疼痛;或许有人会认为这是危言耸听,可是经历过的患者则会忍不住再次捂着曾经疼痛的地方频频点头称是。
带状疱疹,是皮肤科常见病、多发病之一,其发病原因比较明确,就是水痘—带状疱疹病毒VSV二次致病;临床表现为单侧发生的呈簇且沿带状分布的水疱,同时伴有显著神经痛症状;在这两者均具备的情况下诊断不难,甚至有些病人来诊时也会说“大夫你帮我看看,我是不是得了带状疱疹”;可是很多时候,这两个症状并不典型,并不是同时出现,如皮肤损坏出现较早,常常会被误认为接触性皮炎、虫咬皮炎、湿疹等而被患者所忽略;如神经痛出现较早的,有时甚至会疼痛2周而不出现皮肤损害,临床也会因疼痛部位不同而将其误诊为急性胃肠炎、阑尾炎、胆囊炎,或者是心梗、胸膜炎,或者是颈椎病、椎间盘突出等等各种疼痛相关疾病;所以患者及时专科就诊、医生详细问诊并全面查体可有效提高带状疱疹的确诊率,及时给予治疗干预。
有人说了,不就是皮肤病嘛,早一天、晚一天没什么大不了的。其实不然,仅就带状疱疹而言,早诊断、早治疗可大大的提高治愈率、大大的降低后遗神经痛的发生率、大大的提高患者生活质量;带状疱疹是病毒VSV的二次致病,人们多在年少时初次接触该病毒,临床表现为“水痘”,之后会有少量病毒在体内长期“潜伏”,与人体“和平共处”,等待比如高龄、慢性病、肿瘤、熬夜劳累、手术等各种原因导致机体免疫力下降时,病毒将再次大量复制、卷土重来;病毒长期潜伏于脊髓神经根,其沿神经移行至皮面,故而出现神经炎、皮肤水疱,并出现沿神经走行、呈带状分布的特点。所以,抗病毒治疗越早,神经炎症状越轻;单纯的神经炎性水肿可尽早改善,若发生了神经坏死则为不可逆的了。
有人形容这种病毒引起的神经痛,就像电线外面的那层绝缘层被破坏了,就会时不时的冒出电火花;可以想象一下这种神经痛的发作是多么的猝不及防、尖锐和剧烈。好多病人在神经痛剧烈时会忍不住大声喊叫,很多人会被时不时发作的尖锐疼痛折磨的整宿整宿无法入睡,更有很多未经规范治疗遗留了后遗神经痛的患者深受其扰数年而不得解脱;而面对错过了最佳治疗时机、神经已经坏死的剧烈后遗神经痛,医生常常也是束手无策了。
另外,带状疱疹还会引起诸如发热、病毒性脑炎、尿潴留等严重并发症,千万不要小看了这几个小小的水疱。
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