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“一带一路的名义”:甘肃3年,如何做到平均门诊、住院费用全国最低?


  • 据公开数据显示,2013年-2015年,连续3年,甘肃省平均门诊和住院医疗费用全国最低。

  • 甘肃省先后建成(或列建)国家临床重点专科(中医专业)6个、国家中医药管理局中医药重点专科29个、省级中医药重点专科196个、农村医疗机构中医药重点专科61个。

  • 2016年,甘肃省中药材种植面积达405万亩,产量110万吨,继续位列全国第一。


患者接受“火疗”治疗风湿性关节炎


5月13日,正是星期六。这天中午,在甘肃省榆中县和平镇卫生院的中医科室里,依然坐满了患者。一位正在进行火疗的患者告诉记者,由于她患有风湿性关节炎,一旦疼起来就会对生活造成很大的影响。这里的火疗对风湿性关节炎非常有效,而且价格也低,她经常过来。


能将患者留在基层,是医改的主要目标之一,甘肃省紧紧围绕这一主要目标探索医改经验。“作为我国西部非常有特色的省份,甘肃的医改工作不仅对其本省有价值,对我国西部地区乃至整个中西部地区的医改,都会起到非常好的参照和借鉴作用。”国家卫生计生委体改司副司长庄宁说。

“一带一路”让甘肃逐步成为丝路“黄金通道”。

如何依照省情探索医改道路?中医药成为了切入点。


选择中医能让患者获得什么?


甘肃地处黄河中上游,是一个多民族聚居的地区,自然条件严酷、经济社会欠发达,医疗资源严重不足。在这种条件下,甘肃省如何依照本省实际情况探索医改道路、解决群众的看病问题?中医药成为了切入点。


中医药的整体观念、诊疗模式、防治手段等都有着自己一套独特的体系,然而患者往往不会在意理念,在他们眼中,疗效才是“硬道理”。一名正在和平镇卫生院做针灸的老奶奶告诉记者,这里的治疗让她“很舒服,很好。”


“中医药特色鲜明,以其疗效确切、副作用小、相对便宜、诊疗方便等特点深受百姓欢迎,在治未病、治慢病、治综合病等方面具有明显优势,在解决群众看病难看病贵的问题,提高群众的健康水平,推动卫生事业发展方面具有十分重要的意义。”北京中医药大学教授王志伟说。


在甘肃,中医药能够得到广大患者的支持,一方面得益于它的真实有效,另一方面与甘肃省政府各项引导措施有关。


甘肃省卫生计生委主任、省医改办主任郭玉芬介绍,目前甘肃省内县级以上医疗机构的中医药服务报销比例提高20%,新农合对县级250种,乡级50种分级诊疗病种实行中西医同病同价。全省中医院和综合医院中医床位补助标准提高到西医床位1.5倍。


“城镇职工和居民医保、新农合降低了中医医院就医起付线,提高了报销比例,对符合规定的中医药适宜技术100%报销。所有的乡镇卫生医院都有中医,都能够提供中医药的服务。”郭玉芬说。


在甘肃省,由于中医药报销比率高、床位补助高、所有的乡镇卫生院都有,且方便、便宜,所以能够让患者赞不绝口。


据2016年4月12日国家卫生计生委新闻发布会的公开数据显示,2013年-2015年,连续3年,甘肃省平均门诊和住院医疗费用全国最低。

甘肃地处黄河中上游,是一个多民族聚居的地区,自然条件严酷、经济社会欠发达,医疗资源严重不足


所有医疗机构都在发展中医科


据甘肃省榆中县卫计委中医药管理科张晓明介绍,和平镇中心卫生院的中医科是省重点专科。一家乡镇卫生院能够拥有省重点专科,在甘肃并不稀奇,因为在这里,中医药专科建设成为绝大部分医疗机构的重要任务。


“为了提升中医药的服务能力,我们先后建成(或列建)国家临床重点专科(中医专业)6个、国家中医药管理局中医药重点专科29个、省级中医药重点专科196个、农村医疗机构中医药重点专科61个。”甘肃省卫生计生委巡视员甘培尚介绍。


日前,记者走访了甘肃省妇幼保健院、榆中县第一人民医院、榆中县中医院等机构。无论是综合医院、中医院、基层医疗机构还是妇幼保健院,都在发展中医科。除了让患者受益,中医所重视的服务价值也得到了体现,医务人员的收入也稳步提升。


“在绩效分配上,我们向中医药倾斜,将那些发挥了中医药特色优势和提高中医临床疗效的内容体现在绩效分配中。”甘肃省榆中县和平镇卫生院院长于飞告诉记者。


除此之外,在基层,财政补偿也做到了实处。甘培尚介绍,中央财政和省级财政先后投入1.7多亿,对594所乡镇卫生院和社区卫生服务中心的中医馆进行建设,在基层医疗机构推行中医药服务“三个三分之一制度”(即中医就诊人数占总就诊人数的1/3以上,中药收入占药品总收入的1/3以上,中医药收入占总收入的1/3以上)。 

2016年,甘肃省中药材种植面积达405万亩,

产量110万吨,继续位列全国第一。


做大做强中医药产业


“在甘肃,我们看见老百姓排着队等待着中医的治疗,这表明老百姓都非常信任中医,我们也感受到中医在综合改革发展中拥有了自己无可替代的重要作用。”庄宁强调。其实除了助力医改以外,中医药也成为当地的支柱产业。


甘肃被誉为“河岳根源、羲轩桑梓”。作为全国中医药发展综合改革试点示范省,甘肃省坚持“用最简单的办法解决最基础的问题,用尽可能少的费用维护居民健康,走有中医药特色的甘肃医改之路”。


日前,国务院批复了《甘肃省建设国家中医药产业发展综合试验区总体方案》,要求甘肃省全力打造中医医疗服务、中医养生保健服务和中药产业协同发展的一流中医药产业试验区,为甘肃省加快破解发展瓶颈和培育新的增长点提供有力支撑,为全国范围内中医药产业发展探索新路径、积累新经验。


据悉,甘肃现有中药资源2540种,人工种植养殖中药材约220余种,规模化种植养殖中药材110余种,有些道地药材的种植已有上百年的历史。2016年,全省中药材种植面积达405万亩,产量110万吨,继续位列全国第一。大宗常用药材种植量60%,其中当归占95%以上,党参黄芪占65%以上。


未来,甘肃省还将借助国家建设“一带一路”和深化医改的历史机遇,利用资源优势建设产业基地,开展道地药材认定和药材全产业链开发,不断提升了中药材产业附加值,推动中医药事业产业协调发展,让甘肃的百姓生活质量稳步提升。


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