今天，群英顾问意外在微信群获得了一份天津两票制的实施方案，与其他省份的两票制方案相比，天津两票制实施方案最大的不同是药品和耗材同时实行。
与国家版相比，天津两票制实施方案有以下不同点：
1、受药品上市许可持有人委托代为销售药品的药品生产企业或经营企业视为生产企业
2、对因市场战略合作发生产权转移的产品，在产品相关证照审批未完成前允许过渡期增加一票，但应提供相关证明材料
3、（经营企业）如需委托其他药品耗材经营企业进行配送的，配送企业必须提供药品耗材调货单（同药品出库单只允许调拨一次。），相互之间不得发生购销行为
4、列入高值医用耗材两票制目录的有13大类：血管介入、骨科植入、神经外科、结构心脏病、非血管介入、起搏器、电生理、吻合器、体外循环及血液净化、人工器官组织、疝修补、口腔和眼科
值得注意的是，天津市是首个将药监局、质监局、工商局“三合一”成立“市场和质量监督管理委员会”的省级机构。因此，两票制实施文件中明确提出其监督管理的职责为“市市场监管委和卫生计生委”。
该实施方案为“征求意见稿”，所以有关实施的具体日期、过渡期后的实施日期等均为空白。该征求意见稿的发文日期为5月9日，要求的反馈日期为5月10日下班前，反馈日期实际上只有一天时间。到今天反馈日期已经过去3天，预计正式的实施方案应该将很快发出。
截止到目前为止，已经出台两票制实施方案（含征求意见）的省份达到19个：
以下为微信流传的天津两票制实施方案（征求意见稿）：
来源：微信群，群英顾问
