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36岁的阿华痛风两年多了
阿华今年36岁,发现尿酸高两年多,最高时尿酸690umol/L,起初无任何不适,故没有在意。去年6月份第一次痛风发作时,以左脚内侧肿痛为主,去医院治疗,口服3天西药就好了,之后吃东西非常注意。但是从上个月开始经常出差,应酬多了,痛风又发作了,这次来势汹汹,整个左脚踝部脚背又红又肿,摸着皮肤发烫,路都没法好好走了,吃之前的西药觉得胃很不舒服,听说德叔能用中药医治痛风,急忙来求诊。德叔看阿华“块头”很大,却是虚胖,自诉平时容易出汗,大便时干时烂,口里老是黏黏的,看舌头,舌质淡淡的,舌头边上还有很多齿痕,舌苔也是白腻的,脉滑……德叔心中有数。
德叔分析:脾虚湿困,郁而化热,闭阻经络
德叔认为阿华的痛风症正是中医讲的脾虚湿困,郁而化热所致,“急则治标”清热利湿止痛是首要,所以用豨莶草、川萆薢、虎杖、泽泻祛风祛湿,通利筋骨;走马胎、三七片活血定痛;威灵仙、络石藤、海风藤祛风通络止痛,再加上炒薏苡仁、五爪龙健运脾胃、顾护正气,起到驱邪止痛而不伤正气的目的,再配合中药外洗,短短两天阿华的痛风好了大半,只剩下关节少许的酸胀感,继续服完七剂药后酸胀感也消失了。
预防:从改变生活方式做起
很多痛风患者发作前都有不注意饮食的行为,比如多食海鲜及饮酒,尤其是啤酒。德叔建议痛风患者控制病情减少发作需要在日常生活中做到“管住嘴迈开腿”。因为痛风的发作与体内过高的尿酸有关,而尿酸是嘌呤代谢的最终产物,要抑制尿酸的过多积累,就要想办法控制源头,富含嘌呤的食物要限制食用,比如动物的内脏、海鲜、豆制品,等等。而运动又不宜太过剧烈,快步走、骑车、游泳、打太极拳是比较好的方式。同时注意脚、腿、背、头的保暖,万万不可着凉。另外,可以通过中药沐足的方法刺激足底穴位,畅通经络、调节脏腑。取千斤拔、羌活、艾叶各20克,煎煮40分钟取汁,水温以自身能耐受为宜,边洗边搓,水最好漫至脚踝,每次半小时,每日一次。
赤豆土茯苓薏仁粥
材料:赤小豆、土茯苓、薏苡仁各20克,粳米80克,精盐适量。
烹制方法:将各物洗净,浸泡约1小时,土茯苓加适量清水煎煮30分钟,取汁与赤小豆、薏苡仁、粳米一起放入锅中,加适量清水,武火煮开后慢火熬粥至粥成,加适量精盐调味即可。
功效:补益脾胃,利湿通络。
赤小豆,性平,味甘酸,能利水除湿、消肿解毒;土茯苓,性平,味甘淡,擅长除湿,解毒,通利关节;薏苡仁,性凉,味甘、淡,能健脾渗湿,除痹止泻,清热排脓。本药膳既能祛湿通络又能调脾和胃。
——————————————德叔,名张忠德,是中医内科主任医师,教授,博士研究生导师,广东省中医院副院长,他医术高明、风趣亲民,被患者亲切地称为“德叔”。
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