医学指导:东莞宏元中医院 康复科主任 姜海涛医师
肩周炎是肩关节周围炎的简称,好发年龄在50岁左右,所以又称“五十肩”。肩周炎是中老年人的一种常见病、多发病,以女性为多见,其病因不是很明确,有研究表明它与自身免疫病以及感染有关。它的病理特征是肩关节内严重的关节囊组织粘连。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,肩关节活动受限日益加重,达到某种程度后逐渐缓解为主要特征。如治疗不当,逐渐发展为抬臂、洗脸、梳头、叉腰等肩关节活动障碍,影响日常生活。
东莞宏元中医院 康复科主任姜海涛医师强调,引起肩部疼痛的原因很多,老年人不能简单地从症状上来自行诊断,必须及时找专科医生就诊,分析原因,确诊后再治疗,以免延误病情。
“肩周炎治疗方法以口服消炎镇痛药、中医传统疗法为主,包括推拿疗法、针灸疗法、运动疗法等。”姜主任介绍,止痛药副作用较大,治标不治本,推拿、针灸必须由专业人员操作,影响长期治疗,因此日常可以采用热敷加运动的方式来改善并减少肩周炎的不适。
热敷法
热敷法能够增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛。可选择电热水袋、热毛巾、中药热敷包或小电热毯等,一般热敷二十分钟或半小时,热敷后进行肩部运动,有助于增加运动效果。热敷法要注意温度,避免烫伤。
运动疗法
肩周炎的治疗原则就是:活动,活动,再活动。通过加强肩部关节活动来促进血液的供应,拉开粘连的组织,以改善炎症症状。锻炼的动作很多,概括起来就是重复练习肩关节的屈伸、外展内收和旋转运动。具体的有:(1)爬墙,面对墙壁,双手指沿墙壁缓缓向上爬动;(2)旋肩:患肢自然下垂,肘部伸直,上肢作顺时针和逆时针的旋肩运动;(3)抱颈,双手十指交叉,抱住颈部,双肘尽力后伸。肩周炎康复运动贵在坚持,以肩关节感觉能忍受的疼痛为有效标准,不痛则无效。但切忌过剧运动,以免造成新的损伤。
专家提醒
(1)注意防寒保暖。夏天忌空调冷风直吹,引起肩关节受凉。
(2)纠正不良姿势。白领阶层长期双肩外展伏案工作,易造成慢性劳损而引发肩周炎。建议伏案工作一段时间后,站起来活动一下,适当旋转扭动颈、肩、腰等关节。
(3)加强肩部锻炼。打太极、使用拉力器、哑铃以及屈肘甩手、双手摆动、头枕双手、旋肩等简单运动,都能够锻炼上肢及肩部,可以有效地预防肩周炎。锻炼要兼顾双侧肩关节。
(4)注意相关疾病的治疗。及时找专科医生治疗引起肩疼的相关疾病,如肺部、胆道疾病、颈椎病、心脏病、肩部或上肢损伤等。根据病情的不同,接受医生的建议。
(5)自我修复效果不好,建议找专业医生系统性诊疗。
专家简介
姜海涛
康复科主任
从业10余年,毕业于成都体院运动医学系,曾多次在四川省骨科医院进修。主要运用臭氧、小针刀、针灸、推拿等疗法治疗膝关节退行性关节炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘出症、网球肘、腱鞘炎、坐骨神经痛、风湿寒性关节痛等各种疼痛类疾病,特别是在骨关节疼痛和颈肩腰腿痛以及亚健康调理养生方面有独到之处。