【每周一测】2017年初级药师考试测试题（第5期）

1.关于酶活性中心的叙述，正确的是

A.所有的酶都有活性中心

B.所有酶的活性中心都有辅酶

C.所有酶的活性中心都有金属离子

D.酶的必需基团都位于活性中心之内

E.所有的抑制药都是作用于活性中心

2.在酶分子表面由必需基团组成的与酶活性有关的一个区域称为

A.模序

B.结合域

C.变构调节中心

D.化学修饰中心

E.酶的活性中心

3.酶的特异性是指

A.不同细胞含不同酶

B.酶是-种特殊的蛋白质

C.酶对底物有特异选择性

D.酶的结构具特异性

E.酶具有活性中心

4.影响酶促反应速度的因素不包括

A.底物浓度

B.酶的浓度

C.反应环境的pH

D.酶原的浓度

E.反应温度

5.有关竞争性抑制作用的论述，错误的是

A.结构与底物相似

B.与酶的活性中心相结合

C.与酶的结合是可逆的

D.抑制程度只与抑制剂的浓度有关

E.与酶非共价结合

1.与液体药剂特点不符的是

A.可减少某些药对胃的刺激性

B.给药途径广

C.稳定性好，易于携带和运输

D.便于分剂量，老幼服用方便

E.工艺简单，易掌握

2.挥发性药物的浓乙醇溶液是

A.合剂

B.醑剂

C.搽剂

D.洗剂

E.芳香水剂

3.关于糖浆剂的叙述，错误的是

A.糖浆剂为高分子溶液

B.可作矫味剂，助悬剂

C.糖浆剂是指含药物或芳香物质的浓蔗糖水溶液

D.热熔法制备有溶解快、滤速快，可以杀死微生物等特点

E.蔗糖浓度高时渗透压大，微生物的繁殖受到抑制

4.下列关于高分子溶液性质的表述中，错误的是

A.高分子溶液为均相液体制剂

B.高分子溶液为热力学稳定体系

C.高分子溶液的黏度与其分子量无关

D.制备高分子溶液首先要经过溶胀过程

E.高分子溶液中加入大量电解质，产生沉淀的现象称为盐析

5.以g/g为单位，单糖浆的浓度为

A.64.7%

B.70%

C.75%

D.80%

E.85%

1.对局麻药最敏感的是

A.触、压觉纤维

B.运动神经

C.自主神经

D.痛、温觉纤维

E.骨骼肌

2.关于局部麻醉药的作用机制，下列错误的是

A.阻断钠通道，抑制除极

B.提高兴奋阈，延长不应期

C.甚至完全丧失兴奋性和传导性

D.降低静息跨膜电位

E.阻止乙酰胆碱的释放

3.丁卡因不宜用于

A.蛛网膜下腔麻醉

B.浸润麻醉

C.表面麻醉

D.传导麻醉

E.硬膜外麻醉

4.普鲁卡因不宜用于表面麻醉的原因是

A.刺激性大

B.毒性大

C.穿透力弱

D.弥散力强

E.有局部血管扩张作用

5.关于局部麻醉药吸收作用，错误的是

A.对中枢先兴奋，后抑制

B.造成心肌收缩性增强

C.可导致血压下降

D.可致心律失常

E.可因呼吸衰竭致死

1.决定药时曲线水平位置高低的是

A.患者肝脏功能

B.半衰期

C.给药次数

D.每日剂量

E.给药途径

2.制定给药方案时，如果有效血药浓度范围窄，且半衰期短，为了减少血药浓度的波动，需要

A.首剂加倍

B.增加药物半衰期

C.增加给药次数

D.增加给药剂量

E.减少给药剂量

3.制定给药方案时首先要确定的是

A.目标血药浓度范围

B.药物中毒剂量

C.病人体重数据

D.药物半衰期

E.病人生理状况

4.治疗药物选择的原则是指应用的药物要达到

A.安全、有效、稳定

B.安全、有效、经济

C.有效、方便、经济

D.安全、有效、方便、经济

E.安全、稳定、经济

5.下列关于制定给药方案方法叙述错误的是

A.首先明确目标血药浓度范围

B.通过个体药效学和药动学对患者进行评估

C.根据半衰期制定给药方案

D.首先考虑患者的个人意愿

E.根据平均稳态血药浓度制定治疗方案

第1题

【正确答案】A

【答案解析】酶是活细胞合成的对特异底物具有高效催化能力的蛋白质。有活性中心才会有催化活性，才能称为酶。

第2题

【正确答案】E

【答案解析】酶分子中的必需基团在空间结构上彼此靠近，组成特定空间结构的区域，能与底物结合，并将其转变为产物，该区域称酶的活性中心。

第3题

【正确答案】C

【答案解析】酶促反应的特异性是指酶对底物的选择性。酶促反应具有高度的特异性　分为三类：①绝对特异性：酶只作用于特定结构的底物，生成一种特定结构的产物；②相对特异性：酶可作用于一类化合物或一种化学键；③立体异构特异性：一种酶仅作用于立体异构体中的一种。

第4题

【正确答案】D

【答案解析】影响酶促反应速度的因素包括底物浓度、酶浓度、温度、pH、抑制药、激活剂。

第5题

【正确答案】D

【答案解析】抑制药与底物结构相似，可与底物竞争酶的活性中心，阻碍酶与底物结合形成中间产物，抑制酶的活性。增加底物浓度，可减弱竞争性抑制药的抑制作用。

第1题

【正确答案】C

【答案解析】液体药剂的优点有：①药物以分子或微粒状态分散在介质中，分散度大，吸收快，能较迅速地发挥药效；②给药途径多，可以内服，也可以外用③易于分剂量，服用方便；④能减少某些药物的刺激性；⑤某些固体药物制成液体制剂后，有利于提高药物的生物利用度。缺点：①药物分散度大，受分散介质的影响，易引起药物的化学降解；②液体制剂体积较大，携带、运输、贮存都不方便；③水性液体制剂容易霉变，需加入防腐剂；④非均匀性液体制剂，易产生一系列的物理稳定性问题。

第2题

【正确答案】B

【答案解析】醑剂系指挥发性药物的浓乙醇溶液。可供内服或外用。

第3题

【正确答案】A

【答案解析】糖浆剂属于低分子溶液剂。
低分子溶液剂系指小分子药物分散在溶剂中制成的均匀分散的液体制剂。包括溶液剂、芳香水剂、糖浆剂、酊剂、醑剂、甘油剂、涂剂等。

第4题

【正确答案】C

【答案解析】高分子溶液的黏度与分子量：高分子溶液是黏稠性流体，其黏度与分子量之间的关系可用式［η］=KMa表示。

第5题

【正确答案】A

【答案解析】糖浆剂系指含有药物的浓蔗糖水溶液，供口服用。纯蔗糖的近饱和水溶液称为单糖浆或糖浆，浓度为85%（g/ml）或64.7%（g/g）。

第1题

【正确答案】D

【答案解析】局麻药对混合神经产生作用时，首先痛觉消失，依次为温觉、触觉、压觉消失，最后是运动麻痹。故此题选D。

第2题

【正确答案】E

【答案解析】局部麻醉药对任何神经都有阻断作用，阻断钠通道使兴奋阈升高、动作电位降低，传导速度减慢、延长不应期、直至完全丧失兴奋性和传导性。

第3题

【正确答案】B

【答案解析】丁卡因毒性大，一般不用于浸润麻醉。丁卡因主要的局部用法是：表面麻醉、传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉；所以此题选B。

第4题

【正确答案】C

【答案解析】普鲁卡因对黏膜的穿透力弱，需注射给药才可产生局麻作用，主要用于浸润麻醉、传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。故选C。

第5题

【正确答案】B

【答案解析】局部麻醉药对中枢神经系统的作用是先兴奋后抑制，可致呼吸麻痹，可因呼吸衰竭而死亡；对心血管系统作用是使心肌收缩性减弱、传导减慢、心率变慢、血压下降、传导阻滞直至心脏搏动停止。

第1题

【正确答案】D

【答案解析】调整给药方案的途径包括改变每日剂量、改变给药次数，或两者同时改变。每日剂量决定药时曲线水平位置的高低，给药次数影响药时曲线上下波动的程度。

第2题

【正确答案】C

【答案解析】制定给药方案时，还要考虑有效血药浓度范围，如果有效血药浓度范围窄，且半衰期短，为了减少血药浓度的波动，可增加给药次数。

第3题

【正确答案】A

【答案解析】制定给药方案时，首先明确目标血药浓度范围。目标血药浓度范围一般为文献报道的安全有效范围，特殊患者可根据临床观察的药物有效性或毒性反应来确定。

第4题

【正确答案】D

【答案解析】治疗药物选择的原则是药物的安全性、有效性、经济性，也要考虑给药的方便性。

第5题

【正确答案】D

【答案解析】ABCE都属于制定给药方案方法或者需要考虑的因素，D说法欠妥。

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