我院生殖医学中心助孕前常规需要检查空腹血糖,有些患者还需要检查糖耐量、胰岛素释放试验,无论这三项中的哪一些异常,都称为血糖异常。
妊娠期间糖尿病包括两种情况:一种是妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称为糖尿病合并妊娠,另一种是妊娠后首次发现或发病的糖尿病,又称妊娠期糖尿病。妊娠期间血糖异常,对母婴均有较大危害,应引起重视。
对孕妇的影响:
1. 孕早期自然流产发生率增加达15%-30%;
2. 易并发妊娠期高血压疾病,为正常孕妇的3-5倍;
3. 糖尿病患者抵抗力下降,易合并感染,以泌尿系感染最为常见;
4. 容易出现羊水过多,其发生率较非糖尿病病患者多10倍;
5.妊娠期间糖尿病孕妇,易出现羊水过多,巨大儿,导致难产、产道损伤、剖宫产的几率增加,产程长容易发生产后大出血;
6.容易发生糖尿病酮症酸中毒。
对胎儿的影响:
1.巨大儿的发生率高达25%-40%;
2.胎儿发育生长受限发生率为21%;
3.早产儿的发生率为20%-25%;
4. 胎儿畸形的发生率为6%到8%,高于非糖尿病的孕妇。
对新生儿的影响:
1. 新生儿呼吸窘迫综合征综合征发生率增加;
2. 新生儿易出现低血糖、低钙血症和低镁血症。
由于血糖异常有如此多的不良影响,建议血糖异常的患者在进周期前一定要控制血糖在正常范围,妊娠后也要密切监测血糖,必要时药物治疗。