▲让网友泪崩的120急救电话录音 “我好怕，能不能不要挂电话”
5 癫 痫 癫痫发作时，周围人经常不知所措，所以请你牢记6个措施。 症状： 癫痫大发作表现为病人突然倒地，意识丧失，身体发硬，四肢抽搐，还可伴有口唇发紫、口吐白沫、呼吸不规律，有时会出现舌咬伤、大小便失禁等。 一般情况下，2—3分钟后肌肉抽搐停止。发作后有些患者意识很快恢复，而另一些患者可能需要半小时或更长的时间。 急救措施： 如果发现有人出现上述情况，应该首先移开患者周围可能造成伤害的东西，如尖锐的物品。但不能移动患者，除非患者处于危险之中。 1.不能限制发作。患者抽搐时，旁人不能用力按压或屈曲其身体。 2.不要试图在患者口中放任何东西，如放置木筷、勺子等。有些家属担心患者发作时咬伤舌头，情急之下将自己的手指放在患者的牙齿间，这是绝对禁止的。 3.用软垫子保护病人的头部。 4.发作结束后，轻轻地将患者放置于良好的恢复姿势以改善呼吸。 5.救助者应等到患者完全恢复再离开。不要在患者完全恢复之前给其吃喝任何东西。 6.不要采取任何措施企图弄醒患者。 如果遇到下列情况，应该拨打120呼叫救护车：知道患者是第一次发作；发作时间持续超过5分钟；一次大发作后接着出现第二次发作，两次发作间歇患者的意识没有恢复；发作时患者受到外伤。 6 鼻出血 鼻出血很常见，但懂止血方法的人却不多，甚至还存在误区。 急救措施： 1.身体微微前倾，并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位，持续约5-15分钟。如果有条件的话，放一个小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。 2.很多人会向后仰头，认为可以止血。这其实是错误的。因为用力将头向后仰起的姿势会使鼻血流进口中，慌乱中还可能有一部分血液被吸进肺里，既不安全也不卫生。 如果鼻血持续流上20分钟仍旧止不住的话，患者应该马上去医院求助于医生。 如果流鼻血的次数过于频繁且毫无原因，或是伴随着头疼、耳鸣、视力下降以及眩晕等其他症状，那么也务必去医院诊治，因为这有可能是大脑受到了震荡或是其他疾病。 7 中 暑 人在温度达到35摄氏度以上，或湿度达到75%以上的环境中都有可能中暑。 中暑分三个程度： 1.中暑前期会出现头晕、耳鸣、恶心、胸闷、口渴、大汗、注意力不集中，但体温不超过37.5度，要引起警惕。 2.轻度中暑，则表现为面色潮红或苍白、气短、大汗、皮肤灼热或湿冷、心率增快、脉搏细弱。 3.中暑特别严重，则表现为高热、神志障碍、抽搐，甚至昏迷、猝死。 急救“四字诀”： 1.搬。迅速将患者搬到阴凉、通风的地方，使其平躺，用扇子或电扇为他扇风，解开其衣领裤带，以利患者呼吸和散热。 2.擦。用冷水或稀释的酒精帮患者擦身，也可用冷水淋湿的毛巾或冰袋、冰块放在患者颈部、腋窝或大腿根部腹股沟处等大动脉血管部位，帮助患者散热。 3.服。感到不适时，及时服用人丹、十滴水、藿香正气水等解暑药，并多喝些淡盐水，以补充流失的体液。 4.掐。如果患者一直昏迷不醒，可用大拇指按压患者的人中、合谷等穴位。救醒后的患者，必须在凉爽通风处静卧休息，如果回到炎热的环境，会引发比之前更严重的后果。 需要提醒的是：热天外出时，不要过度疲劳，可以走一段路就适当休息会儿，最好戴个凉帽、打把伞。 热天出门还最好随身携带降暑药以备不时之需，如十滴水、藿香正气水、清凉油、仁丹等。 突发事件急救 8 割 伤 急救措施： 如果伤口很小出血不严重应遵循以下步骤： 1.首先应用一块干净纱布直接持续按压住伤口。按压大约30分钟后依然流血不止，应立即就医。 2.止血后可用清水清洗创口，但不要用肥皂水。然后，用创可贴或干净绷带包扎伤口，创可贴或绷带一旦弄潮或变脏，应立即更换。 3.如果切口较深或者成锯齿状，应请专业医生处理。 不要在伤口上涂抹紫药水之类的药物，以免影响医生判断伤情。 9 烫 伤 很多人一看到身边人烫伤，就想着马上去医院，其实这是误区。 因为身体被烧烫伤后，即便脱离了热源，热量也在往皮肤、肌肉深部传递，造成进一步损伤，这时首先要做的是降温，把损伤降低到最小。 急救措施： 1.不慎被烧烫伤后，用立即流动的冷水冲至少20分钟。 2.冲洗结束后，为防止感染应避免再次接触冷水。另外可在冲洗的冷水中放少许盐，有止痛消肿作用。但如果烫伤处的皮肤已破，则禁止用冷水冲洗，以防感染。 3.小心脱掉衣物，脱衣物时要避免碰到烫伤处。将烫伤处的皮肤擦干，并在创面涂一些烫伤膏，再适当包扎1—2天。如有小水泡形成，注意一定不要弄破，应让其自行吸收；如果水泡较大，必须到医院让医生处理。 4.如果烫伤面积大、情况严重，一定在冷水冲洗后马上去医院治疗。 10 烧 伤 烧伤的程度依受伤的深度及面积而有所不同。重度烧伤通常需要特殊医疗，在急救后需尽快送医院。 急救措施： 若烧伤处皮肤尚完整的患者，应该： 1.将烧伤部位置于自来水下轻轻冲洗，或浸于冷水中约10分钟到不痛为止，如无法冲洗或浸泡，则可用冷敷。 2.伤处未肿胀前，小心脱除饰物、皮带、鞋子或其他紧身衣物。 3.必要时可以使用敷料并加以以包扎。 若皮肤已被烧坏的患者，应这样做： 1.让患者躺下，将受伤部位垫高（高于心脏）。 2.详细检查患者有无其他伤害，维持呼吸道畅通。 3.不要企图移去粘在伤处的衣物，必要时可将衣裤剪开。 4.用厚的消毒敷料或干净的布盖在伤处，保护伤口。 5.不可涂抹任何油膏或药剂，不可挑破水泡或在伤处吹气，以免污染伤处。 6.尽快送往医院。 11 眼外伤 眼睛受外伤后，怎样进行正确急救对下一步治疗有关键作用。谨记以下4个急救措施。 急救措施： 1.眼内异物 当有异物（如眼睫毛、微尘等）入眼，轻者可以随眨眼或眼泪分泌而排出，千万不要用手揉擦眼睛，否则异物会嵌入或刮伤眼角膜。如果异物仍留在眼内，应闭上眼，去医院诊治。 2.眼部撞伤 这会引起眼球或眼睑流血、水肿，伤者应立即用冰敷（冷毛巾）约15分钟以纾缓痛楚及水肿，每2—3小时重复冰敷。48小时后，改用冷热交替敷眼，若视物不清、眼睑变黑或眼睛持久疼痛，可能是内眼损伤，应立即求诊。 3.割伤损伤 应轻轻盖住伤眼，立即求诊，不要自行用水洗眼或试图取出刺入眼内的异物，不要擦眼睛，更不要压眼睛止血，最好用纸杯等物轻轻覆盖便可。 4.化学品灼伤 一些化学物质或试剂，如汽油﹑定型水进入眼睛，可引起疼痛、发红、烧灼感，此时应立即以清水清洗，用手指把眼睛尽量张开，连续清洗15分钟，并尽可能转动眼球以便彻底清洗。完成后立即求医。千万不要用任何化学物来冲洗，也不要自行包扎。 除了眼睛受伤之后的急救措施，平时还应该注意一些细节，以免眼部受到损伤。 在家中，如果使用化学品如清洁剂、消毒药水时，要远离面部，用后要洗手；教导孩子正确地使用剪刀及铅笔等利器；不要让孩子接触点燃的明火。 在玩球类运动，如网球、壁球、羽毛球等时，应戴上护目镜，运动时要注意安全守则。 12 扭 伤 生活中经常发生扭伤、挫伤、肌肉劳损等意外，当这些伤害出现时，掌握“大米”（英文 RICE）急救法，能起到避免病情进一步加剧、加快康复的作用。 急救措施： 1.休息（Rest）。受伤后马上休息，可以促进较快地复原，减少疼痛、出血或肿胀，以防伤势恶化。 2.冷敷(Ice)。休息15—20分钟后须冷敷15—20分钟，然后拿开冰块休息5分后再敷。可使血管收缩，减少肿胀、疼痛及痉挛。冷敷时皮肤的感觉有四个阶段：冷→疼痛→灼热→麻木，当变成麻木时就可以结束冷敷。 不要太早停止冷敷而转用热敷，伤后两日内每天使用冷敷至少3—4次，较严重伤害时建议在使用冷敷3日后、且肿胀有明显消退时，才考虑使用热敷。 3.加压(Compression)。先用干净敷料盖住伤口，用手、绷带等压迫患处，可减缓伤势恶化。包扎时，从伤处几寸之下开始往上包，大约以一半左右做螺旋状重叠，以平均且稍加压力的方式逐渐包上，但经伤处时要松些，保证伤肢血液循环畅通。 观察露出脚趾或手指的颜色，若有疼痛、皮肤变色、麻痹、刺痛等症状，表示包得太紧，应解开重包。 4.抬高(Elevation)。把伤处抬高于患者心脏高度，可以止血止肿。如果怀疑有骨折，应先将伤处用夹板固定后再抬高。 13 骨 折 四肢骨折是最常见的运动创伤之一。四肢骨折急救的主要原则是固定受伤部位，避免进一步的损伤。 急救措施： 1. 手臂骨折 首先应托起伤臂；然后用一个大的已消毒或者干净垫子将伤处保护起来；然后用绷带、带子或类似物将垫子固定。固定时绳子不要过紧，避免直接压迫伤处。然后准备一条三角绷带或类似物将伤臂轻轻地固定。 2.肘关节骨折 伤者一般会自然地托起伤臂以减轻疼痛，因此，在固定时，要尽量按照这种姿势进行固定。如果手腕受伤，会迅速肿胀，这时要马上摘掉手表、手镯和戒指。 3.踝关节骨折 应静静地扶起下肢和足，用报纸、杂志或其他类似物轻轻垫于踝下。将报纸折向脚尖、脚踝及胫骨，托住踝部使其制动，尽量保持自然的L形。用绷带、皮带、绳子等类似物将“夹板”固定。固定好后，伤者有可能在其他人的帮助下跛行。 4.膝关节骨折 膝关节是人体最大的单关节，骨折时会非常疼痛。骨折后，应该用大垫子或类似敷料处理伤口出血，但不要直接压迫伤处。在伤者双腿间，从踝部到膝以上放一个长垫，可以用枕头、坐垫、折叠的上衣或类似物放在健侧腿的旁边。 用绷带、皮带、头巾等类似物依次将双踝、双大腿固定在一起。然后将伤部下方的胫腓骨固定，用另一条绷带固定髋部。如果天气寒冷，应该注意保暖。 5.开放性骨折 处理开放性骨折时，要用消毒的或干净的敷料覆盖伤口以减少感染机会，轻轻包扎，避免直接压迫伤口止血，固定双腿时要避开伤口。在等待救助时，要注意伤者的情况变化，并安慰伤者。 发生开放性骨折时，有时会有异物进入体内，对于这种情形，千万不要自行将其拔出。可将露出表皮部分的异物锯短后进行包扎。如果骨头和软组织外漏，也不要强行塞回去，而应尽量保持原状，等待医护人员的处理。 14 动物咬伤 家有宠物，被猫狗咬、抓伤的机会也比较多了，如不注意伤口处理则后患无穷。谨记以下两个急救措施。 伤口分类： 1.被动物咬伤或抓伤，没有出血，但皮肤表面有咬痕、抓痕或淤血； 2.伤口是流血和开放伤口。 急救措施： 1.出现伤口后，要尽快用20%的肥皂水或大量清水冲洗，然后尽快赶到医院请医生酌情处理。 一般来说7天内注射疫苗有效，当天注射效果最好，时间越长免疫效果越差。 2.对于饲养宠物的家庭，给孩子提前预防性接种，效果更好。 两类伤口都必须打狂犬疫苗。尤其是第一类，很多人都认为不需要打疫苗，这是错误的，其实不出血也可能造成传染。如果伤口很深，除了必须注射狂犬疫苗，还要增加注射狂犬病免疫血清或球蛋白。 人为因素事件急救 15 醉 酒 急救措施： 1.让醉酒者静卧休息，把衣领、领带解开。 2.呕吐时，使醉酒者屈身侧卧，切勿俯卧或仰卧，以免缺氧或将呕吐物吸入气管，导致窒息。 3.一旦发生误吸，要立刻抽去枕头，将头偏向一侧，拍背使吸入物排出。 4.恶心感严重又无法自行呕吐的，可以喝点醋水或白开水，用筷子等刺激其咽部催吐。 5.如醉酒者出现昏睡不醒、皮肤湿冷、抽搐、昏迷等症状，应马上送医院。 16 鱼刺卡喉 吃鱼时很美味，但被鱼刺卡喉却让人很是扫兴。谨记以下4个急救措施。 常见位置： 鱼刺卡喉一般都在三个位置：左右扁桃体处、喉咙梨状窝处和食道。前两个部位比较轻，只需用镊子就可取出。 但如果处理不当，鱼刺就会“走”到更深的地方，卡在食道里，此处位置较深，且食道两侧都有血管，稍有不慎，就可能刺破血管。 急救措施： 1.立即停止进食，减少吞咽动作。如果是孩子，不要让其哭闹，以免将鱼刺吸入喉腔； 2.低头大弯腰，做猛咳动作，或用一只筷子刺激咽后壁，诱发呕吐，如果鱼刺刺入软组织不深，就可被挤压喷出； 3.如果仍然无效，可以用汤匙或牙刷柄压住舌头的前部分，举起手电筒或小镜子，仔细观察喉部，发现鱼刺可用镊子夹住，轻轻拔出，如卡刺者咽部反射敏感，恶心难以配合，可以让其张开嘴，发“啊”的声音，以减轻不适； 4.如果还是没有解决，说明鱼刺位置较深，不易发现，这时就要及时到医院就诊，医生使用专业器具，取出鱼刺仅需5分钟。 17 食物中毒 食物中毒大体有三种原因：生食和熟食交叉污染，食物没有充分煮熟和食物在室温下放置过久，使细菌快速滋生，产生大量毒素。 症状： 一旦发现食用相同食物或饮料的人群，在同一时间段内先后发病，且症状相似，应考虑食物中毒。 急救措施： 1.首先要立即拨打急救电话，呼叫急救车及医生，同时报辖区卫生防疫部门，保留可疑的剩余食品、饮料、病人的呕吐物、排泄物等，等待防疫部门及医疗机构检验，以尽快明确中毒原因，及时救治。 2.在医生到来之前，对病人可自行催吐洗胃。方法是大量饮水后，再刺激咽喉催吐，将胃内食物吐出，达到减少毒物吸收的目的，催吐应反复多次地进行，越彻底越好。如果进食超过6小时，食物基本上就由胃进入肠道了。 3.病因不同的食物中毒，需使用不同的药物。食物中毒患者应及时到医院就医，诊断明确后，遵医嘱正确用药治疗。不要在家自己服药，以免延误治疗时机。 18 煤气中毒 当人吸入一氧化碳后，一氧化碳会迅速“霸占”氧的位置，导致组织缺氧。谨记以下7个急救措施。 症状： 轻者可有头晕、头痛、恶心、呕吐、心慌、面色潮红、口唇呈樱桃红色，步态不稳，严重者迅速陷入昏迷，大小便失禁，口吐白沫，惊厥，有生命危险。 急救措施： 除了拔打120外，现场可做如下急救： 1.立即撤离产生一氧化碳的火源，打开门窗通风。 2.迅速将患者转移至空气新鲜流通处，取平卧位，解松衣领和裤带，并注意保暖，有条件应持续吸氧。 3.神志模糊者，应保持呼吸道通畅，将其头部偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道引起窒息。 4.昏迷或抽搐者，可用手指按压刺激人中、合谷、涌泉等穴位，让患者苏醒。 5.神志不清、颈动脉搏动消失者，立即行人工呼吸和胸外按压。 6.对中、重度一氧化碳中毒者，应尽快送到医院进行高压氧治疗。高压氧舱治疗目前是抢救急性一氧化碳中毒的首选特效治疗方法，也是预防中毒后迟发性脑病的最佳治疗手段。 7.对急性一氧化碳中毒的老年人，尤其是既往有心血管病史者，应警惕发生急性心肌梗死或脑梗死的可能，应及时送医院进一步诊治。 有些昏迷病人可一度清醒后再次陷入昏迷，且会产生严重的神经系统损伤，医学上称之为“迟发性脑病”。因此，若患者一度清醒，千万不要以为完事大吉而停止治疗。 19 气道阻塞 异物卡喉常见于儿童进食或口含异物时嬉笑、打闹或啼哭。此时千万别拍背，要学会“海姆立克急救法”，适用于2岁以上幼儿或其他人群。 海姆立克急救法具体步骤： 1.站在孩子背后。 2.用两手臂环绕病人腰部，一手握拳抵住肋骨下缘与肚脐之间，另一手抱住拳头。 3.双臂用力收紧，快速向里向上按压孩子胸部，形成一股冲击性气流，将堵住气管、喉部的食物硬块等冲出。 4.持续几次挤按，直到气管堵塞解除，异物排出。 20 溺 水 溺水是我国人群意外伤害致死的第3位死因，其中急救措施和不当时机贻误是死亡的主要因素之一。 急救措施： 1.将溺水者平放在地上，迅速撬开其口腔，清除咽内、鼻内的异物，如淤泥、杂草等，然后马上抬高他的下巴。因为患者溺水后，舌头会后坠，堵住气道，发生窒息。 2.如溺水者已无呼吸，应尽早开始施行口对口人工呼吸。捏住溺水者的鼻孔，深吸一口气后，往其嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，反复并有节律地(每分钟吹16—20次)进行，直至恢复呼吸为止。 3.一旦溺水者心跳停止，应立刻进行心肺复苏。施救者右手掌平放在其胸骨下段，左手手心交叉放在右手背上，缓缓用力将胸骨压下4厘米左右，然后松手腕(手不离开胸骨)使胸骨复原，反复有节律地(每分钟60—80次)进行，直到心跳恢复为止。最后，应及时呼叫120，送往医院治疗。 ———— END ———— 主编：彭德忠 责编：折建中 网络整理 投稿邮箱：zhejianzhong@163.com
