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【药店必学】痛风的联合用药!

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 痛风特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病。


包括:急性发作性关节炎痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石等。中医认为痛风属于“痹症”范畴,治疗原则是清热利湿,祛邪通络。


引起痛风的原因



1、遗传基因:原发性痛风是一种先天性代谢缺陷疾病,因此可以遗传。痛风的遗传方式一般是常染色体显性遗传,或常染色人体隐形遗传,部分为X连锁遗传。


2、肥胖:饮食质量越高,其换痛风病的可能越大。数据显示,痛风患者的人均体重高出标准体重的17.8%。同时人体表面积越大,血清尿酸水平越高。so,肥胖是不健康的。


3、高血脂症:有高甘油三酯血症及高胆固醇血症现象的患者占痛风人群的75%~84%。因此为了缓解病情,因当减轻体重,达到生理体重标准,控制饮食,降低高血脂症。


4、饮酒:长期大量饮酒会造成血尿酸及血乳酸增高,从而导致痛风性关节炎急性发作;日常饮食摄入过多高蛋白、脂肪和高嘌呤的食物也会导致体内嘌呤增多,血尿酸增高诱发痛风出现。


5、年龄:痛风的发病亦有明显的年龄特征。大多发生于40岁以上的男性,是常见的炎症

关节炎。原发性痛风以中年人最为多见,40-50岁时发病高峰期。


6、性别:据统计,男女发病率为20:1。女性体内雌性激素能促进尿酸排泄,并有抑制关节炎发作的作用;男性喜饮酒、赴宴,喜食富含嘌呤、蛋白质食物,是体内尿酸增加,排除减少。有医生统计,筵席不断者,发病率占30%,常吃火锅者发病也高。


联合用药


①秋水仙碱+双氯芬酸钠缓释片


联合理由

秋水仙碱:用于急性期痛风性关节炎

双氯芬酸钠缓释片:急慢性风湿、急慢性关节炎

两者作用环节不同,联合能够互相补充,增强疗效。

温馨提示:两药联合对肠胃刺激较大,建议在饭后服用,若有消化性溃疡,禁用双氯芬酸缓释片,可能引发消化道出血。


痛风定胶囊+依托考昔片


联合理由

痛风定胶囊:清热祛湿,活血通络定通。

依托考昔片:适用于急性痛风关节炎发作期。

温馨提示:中西医结合,治疗急性痛风性关节炎止痛疗效好。


③非布司他片+青鹏软膏


联合理由

非布司他片:用于高尿酸血症患者降酸。

青鹏软膏:止痛消肿。

温馨提示:两者搭配使用,对痛风慢性期有一定效果。



单品销售
西药

依托考昔片

卖点介绍:适用于治疗急性痛风性关节炎。非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛和解热的作用


苯溴马隆

卖点介绍:适用于原发性高尿酸血症。为促尿酸排泄药物,降低血中尿酸浓度,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿也可用。


非布司他片

卖点介绍:适用于痛风痛风性关节炎痛风石等。黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过减少血清中尿酸达到疗效;安全性高、耐受性好。



中成药

痛风定胶囊

卖点介绍:清热祛湿、活血通络定痛,症见关节红肿热痛,伴有发热,口渴心烦,小便黄等痛风见上述症候者。


二妙丸

卖点介绍:燥湿清热,用于足膝红肿热痛、下肢丹毒,纯中药制剂,安全可靠。



店员提醒


1、保持乐观心态

痛风患者应保持乐观向上的生活态度,避免过度担忧和心情紧张。


2、合理饮食

痛风患者应当限制饮酒、饮用饮料、咖啡、可可及浓茶等,多喝水;选择碱性的蔬菜瓜果食用(如:菠菜、黄瓜、番茄、胡罗卜、香蕉、橘子、葡萄等),中和血清尿酸浓度,促进尿酸溶解排除体外。


3、适宜锻炼

痛风患者坚持适宜的体育锻炼,如:晨练、慢跑、游泳、太极等,可提高关节活动,避免尿酸结晶过于沉积;同时控制好自身体重,增强体质和抵抗能力。切忌,不可做剧烈运动。


(以上用药建议仅供参考,具体用药方案应结合患者具体情况辩证选择或遵医嘱。)

               

来源:药店百宝箱


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