手
足
口
病
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什么是手足口病？
手足口病是一种常见多发传染病，以婴幼儿发病为主，多种肠道病毒都能引起，EV71病毒是其中的一种。一般全年均有发生，5—7月为高发期。
手足口病一般症状较轻，大多数患者发病时，往往先出现发烧症状，手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹（疹子周围可发红），口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及时治疗可危及生命。手足口病流行无明显的地区性。
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手足口病是怎么传播的？
一是人群密切接触传播：儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。
二是患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气（飞沫）传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染。
三是饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可能发生感染。
其中人群密切接触是该病重要的传播方式。在发病的第一周传染性最强。手足口病不会在人和动物或宠物间传播。
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如何预防手足口病？
1、饭前便后、外出回来后，大人和小孩都要用肥皂或洗手液洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物；
2、接触孩子前，尤其是给孩子喂食前、更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物，尿布要及时清洗、曝晒或消毒；
3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗，玩具应定期清洗、消毒，并避免幼儿将其放入口中咬弄；
4、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，避免接触患病儿童，保持家庭环境卫生，常通风，勤晒衣被；
5、流行期可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化，出现发热、出疹等相关症状要及时到医疗机构就诊。
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日常消毒应如何进行？
家庭中无人得手足口病，除了注意及时和正确的洗手、做好家庭清洁卫生、经常开窗通风及勤晒衣被外，一般不需要特别用化学消毒剂进行消毒。
如果家庭中小孩得了手足口病，除了及时就医、病儿在家休息外，还需对病儿的餐具、用品等进行日常消毒，当病儿痊愈后还应对所有物品进行一次终末消毒。
1、粪便：可用84消毒液以2：1的比例搅拌均匀消毒120分钟；
2、食、饮具：煮沸或用250mg/L含氯消毒剂溶液浸泡30分钟；
3、生活用具、玩具：用500mg/L含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟；
4、患者衣、被单：阳光下暴晒或煮沸20分钟或用500mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟；
5、排泻物容器：用500mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡120分钟；
6、饮用水：烧开后饮用。
预防手足口病时大力推广过：用一个矿泉水瓶盖量取一盖84消毒液，然后将84消毒液倒入矿泉水瓶中，再灌满自来水就可以使用了！
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如何照顾患病儿童？
①将患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒；
②保持室内空气流通；
③患儿一周内应卧床休息，多饮温开水；
④患儿因发热、口腔疱疹等，胃口较差，不愿进食，故饮食宜清淡、可口、易消化、口腔有糜烂时，可以吃一些流质食物，忌食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物；
⑤口腔护理应保持口腔清洁，预防细菌继发感染；
⑥剪短患儿指甲，防止抓破皮疹。
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校内发现患儿怎么办？
根据《手足口病预防控制指南》规定，托幼机构出现重症或死亡病例，或1周内同一班级出现2例及以上病例，所在班级停课10天；1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，托幼机构停课10天。
手足口病病例隔离限为自患儿被发现起至症状消失后1周，不得少于发病后2周，痊愈后且隔离期满的患儿可持复课证明经托幼机构或学校查验通过后复园或复课。
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了解EV71疫苗
EV71仅是导致手足口病的数种病原体之一，因此EV71疫苗只能预防由EV71导致的手足口病。虽然EV71疫苗不能完全预防手足口病，但其作用却是万万不能轻视的，它可以有效的降低重症和死亡病例的发生。
接种疫苗后出现的局部反应主要表现为接种部位红、硬结、疼痛、肿胀、瘙痒等，以轻度为主，持续时间不超过3天，可自行缓解。全身反应主要表现为发热、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐、易激惹等，呈一过性。
建议婴幼儿6月龄开始接种EV71疫苗，且越早接种越好，为尽早发挥保护作用，鼓励在婴幼儿12月龄前完成接种程序。目前已上市的EV71疫苗基础免疫均为两剂次，间隔1个月。现阶段建议使用同一企业疫苗完成两剂次接种，同时建议EV71疫苗与其他疫苗接种间隔2周以上。
对于既往患手足口病者，如明确是由EV71病毒引起的，无需再接种该疫苗，如由其他肠道病毒引起的，或无病原学诊断结果的，可选择接种EV71疫苗。
对于接受免疫抑制药物或存在免疫缺陷的儿童（亦包括HIV感染儿童）在咨询专业人员评估儿童感染EV71病毒风险后决定是否接种。已知对EV71疫苗任何一种成分过敏者、发热、急性疾病期患者及慢性疾病急性发作期患者不得接种。其他禁忌和慎用情况参考相应企业的疫苗说明书。
接种前，家长需告知接种医生或护士儿童基本健康状况，配合完成预检并填写接种知情同意书后完成疫苗接种。接种疫苗后，儿童需在接种单位留观30分钟后方可离开。
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