病因病机
此由两种情况造成:一是素体亏损,或者恣情纵欲,肾精耗伤所致。耳为肾之外窍,内通于脑,肾精充足,耳窍得养,充涵于上则听觉正常,而精亏不能充养,则髓海空虚,发为耳鸣耳聋;二是劳倦过度,或者大病以后脾胃损伤,气血生化乏源,久则精血无以化生,不能充养,遂致脾之清气不升,而见耳鸣耳聋。
外邪侵入而致耳鸣耳聋,多由肾虚引起。肾与膀胱互为表里,外邪侵入足太阳膀胱经,内传于肾,以致耳鸣耳聋。
肾水不足,水不涵木,复由情志抑郁,肝气失于疏泄,肝火偏亢,循肝胆之经上扰,而致耳鸣耳聋。《杂病源流犀烛·耳病源流》说:“有肝胆火盛,耳内蝉鸣,渐至于聋者。
肾气虚弱,形体肥胖,多食厚味,痰浊内生,上阻清窍,易于化火,壅阻于上,故多见耳鸣耳聋。
气血虚弱,精血不足,经脉运行不畅,瘀血阻滞。耳乃宗脉之所聚,经气不能上灌于耳,久则失聪、失润,于是产生耳鸣、耳聋。
证候表现
主要表现:耳鸣如蝉,昼夜不息,安静时尤甚,听力逐渐下降,失眠眩晕,腰膝酸软,口干咽燥,夜尿频多,发脱齿摇,舌红苔少,脉细弱。
主要表现:耳内常闻蝉鸣之声,由微渐重,以致听力下降,伴虚烦失眠,头晕目眩,腰膝酸软,遗精早泄,手足心热,盗汗怕冷,食欲不振,舌质红而少苔,脉细数。
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