【临床】执业医师必考知识点之17大N联征

1.胆道出血三联征：

胆绞痛、梗阻性黄疸、消化道出血(每次200～300ml，每隔1～2周一次)。

2.Mirizzi三联征：

胆囊炎、胆管炎、梗阻性黄疸。

3.肛裂三联征：

前哨痔、肛裂、肛乳头肥大。

4.肠套叠三联征：

果酱色便、回盲部空虚、腊肠样包块，

5.碱性返流性食管炎三联征：

上腹或胸骨后烧灼痛、胆汁性呕吐物、体重减轻。

6.G细菌脓毒征三联征：

昏迷、脓肿转移、心肌炎。

7.G细菌三低：

低体温、低白细胞、低血压。

8.Alport三联征：

球形晶状体、神经性耳聋、肾功能异常。

9.肝肺综合征(三联征)：

严重肝病、肺内血管扩张、动脉血氧含量低。

10.Beck三联征：

静脉压升高、动脉压降低、心音遥远。

11.主动脉狭窄三联征：

呼吸困难、心绞痛、晕厥。

12.房颤三联征：

第一心音强弱不等、心律绝对不齐、脉率低于心率。

13.慢性胰腺炎五联征：

腹痛、脂肪泻、糖尿病、胰腺钙化、胰腺假囊肿。

14.动脉栓塞5P征：

疼痛、感觉异常、麻痹，无脉、苍白。

15.Whipple三联征：

禁食后低血糖、血糖。

16.Charcot三联征：

腹痛、寒战高热、黄疸。

17.ReyNold五联征：

Charcot三联征+休克+神经系统受抑制收起

1.消毒：重点了解甲状腺、阑尾手术和胃切除的消毒范围；了解会阴、小儿皮肤、粘膜处用何消毒。

2.戴手套：戴手套无论从操作和口述重要原则方面一定要掌握。

3.电除颤：电极位置、用湿盐水纱布包电极、注意安全，旁人不要接触。

4.简易呼吸器的使用：注意放置位置，加压的频率和周期。

5.心电图机：知道几个电极导联的连接就行了(电极颜色相对应)。

6.换药：别忘了准备工作；敷料盖上后胶带的正确粘法；换药时敷料粘在伤口上怎么办(保持创口不受新的损伤)；了解新鲜肉芽和感染性创口的鉴别；了解为什么感染性创口还要无菌操作(防止混合感染)。

7.手术衣与隔离衣：注意有菌区和无菌区的划分；找个传染科护士指导一下隔离衣穿法。

8.手术区辅巾法：要会拿法，先盖清洁区后盖污染区。

9.吸氧：鼻导管插多深(鼻翼到耳垂)；氧气的潮化；吸氧流量(4-5L)。

10.吸痰：先将管口关闭，插入后再打开吸痰；每次吸痰不超过15秒。

11.胃管：要知道适应症；胃管插入多深；如何断定进入胃内。

12.导尿：知道男女尿道长度；消毒不能用普通消毒剂；先关闭尿管，插入膀胱后再开放尿管；了解留置导尿的适应症和采用何种尿管。

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