许多人认为痛风是受了风寒所致的关节疼痛,其实不然,尿酸才是引起痛风的祸根。人体内有一种嘌呤的物质,它经过一系列的代谢变化,最终形成尿酸。痛风是嘌呤代谢紊乱,使尿酸的合成增加或排泄较少从而引起高尿酸血症,伴痛风性急性关节炎发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,部分患者后期可累及肾脏,引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石形成,严重影响患者的身体健康及生活质量。
一、 家族遗传史
10%-20%的痛风有家族遗传史。
二、 性别、年龄
大量研究证实:痛风与性别和年龄密切相关。痛风多见于40岁以上的中、老年人,患病率随年龄的增加而升高。男性的发病率明显高于女性。
三、大量食用富含嘌呤和蛋白的食物
长期大量食用含嘌呤高的食物如海鲜、动物内脏、肉、鱼、禽肉、豆芽类、香菇等是诱发痛风的最重要因素。
四、饮酒
经常饮酒的人发生痛风的风险性比不常饮酒者高,其可能原因:(1)乙醇刺激人体内乳酸合成增加,乳酸又可以抑制肾脏排泄尿酸的功能;(2)乙醇可以增加人体内嘌呤合成的速度,使其产量增加;(3)饮酒过程中常伴食用含丰富嘌呤和蛋白的食物;(4)某些酒类,尤其是啤酒在发酵过程中可产生大量嘌呤。
五、肥胖、劳累
痛风患者多伴有超重或肥胖,肥胖与高尿酸血症存在密切关系。经常感觉疲劳和作息不规律者发生痛风的危险性更高,作息不规律可以导致疲劳进一步加重,从而导致机体能量消耗殆尽、代谢产物堆积和机体内环境变化等现象,同时也会导致体内尿酸的代谢受到影响,进而增加患痛风的危险。
六、疾病和药物
白血病、骨髓瘤、红细胞增多症、肾脏疾病、及某些药物(如利尿剂、阿司匹林、环孢素)都会引起高尿酸血症。
痛风的原因很多,但不良的饮食习惯、生活习惯、环境因素是诱发痛风的最重要因素。因此肾内科主任罗启明副主任中医师建议:在药物控制的前提下,通过调整生活方式,可以减少痛风发作的频率和程度,防止并发症。
1、限制嘌呤食物,清淡饮食
在痛风发作期,应清淡饮食,禁食嘌呤高的食物,如海鲜、啤酒、动物内脏等,可选择嘌呤含量低的食物(如奶制品、蛋类、蔬菜、水果、细粮为主;在缓解期,可限量选用嘌呤含量中等的食物如肉、鱼、禽肉。另外,可自由选用一些嘌呤含量低的食物如五谷类、奶类、蔬菜等。但是不提倡长期采用严格的限制嘌呤的膳食。
2、限制酒精饮品
饮酒、酗酒是诱发痛风的最重要因素之一,酒中的酒精含量和尿酸含量呈直线关系,而啤酒在发酵过程中可产生大量嘌呤,所以痛风患者不宜饮啤酒和白酒,可适量饮用红酒。
3、每日足量饮水
足量的水分可以稀释血液,阻碍尿酸结晶,促使尿酸溶解,有利于尿酸排出。痛风患者每日饮水应超过2000ML,应少量多次饮水。可在睡前或夜间醒来饮水,以防止夜尿浓缩
4、长期坚持运动,积极降低体重,劳逸结合,生活作息规律。
痛风患者应控制能量摄入,积极降低体重,长期坚持有氧运动如快走、慢跑、骑车、跳舞、打太极等,避免剧烈运动。
温馨提示:痛风发作时应停止锻炼。
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肾内科(内一科)医生名片
陈裕章 副主任医师 13755437028
罗启明 副主任中医师 13755416916
邱泉根 主治医师 13970610697
胡锦清 主治中医师 13517961144
温泰禄 主治医师 15879699382
康 路 主治医师 15279698142
王双娜 主治医师 18879680182
王增尧 住院中医师 13755498184
肖舒伟 住院医师 15279638767
肖兴平 住院医师 13576808621
罗 青 住院医师 15070656540
张 彤 住院医师 15279698039