女性专题 ▎关于宫颈癌你未必知道的那些事儿
(本文作者 田红卫)宫颈癌是目前所有癌症当中,唯一明确病因的癌症,99%的宫颈癌是因感染人乳头瘤病毒(简称HPV)所引起的。一直以来,不少女性对于宫颈癌心存恐惧,特别是在发现感染了HPV后,认为自己患上了癌症,或是即将患上癌症。其实,感染上HPV并不可怕。专家指出,80%的女性在一生中至少感染过一次HPV,感染HPV不等于患上宫颈癌。 HPV是一组嗜上皮细胞(感染皮肤或粘膜)的DNA病毒的总称。它有超过100种类型,其中约40种是生殖道上皮HPV。依据其引发癌症的危险程度,HPV可以分为高危型HPV(引发宫颈癌、肛门癌、外阴癌、阴道癌等癌症)与低危型HPV(生殖器尖锐湿疣等良性病变)。 感染HPV并不鲜见,偶有感染通常是短暂性的,病毒通常会在8到12个月,最长不超过两年的时间内被免疫系统“扫地出门”。只有少数免疫机能比较弱的女性,无法消灭进入体内的HPV,造成HPV持续感染。 专家表示,成年有性生活的女性只需要每年定期做妇检防癌筛查,就可最大限度地避免宫颈癌的发生。 所谓HPV病毒持续感染,是指间隔一年以上连续两次检查均发现HPV阳性。持续感染通常没有明显的特异症状,虽然目前尚无针对HPV病毒的特效治疗药物,但假如发现HPV持续感染,还是应该通过局部治疗或使用干扰素来增强人体自身的免疫力,杀死病毒。 持续感染假如没得到有效控制,继而出现宫颈细胞学的改变,那么就要警惕宫颈癌的癌前病变了。据悉,癌前病变又分为三级(即CIN1、CIN2、CIN3),绝大多数一级病变通常会退回到一般的普通炎症,只有达到三级才发展为宫颈癌。 CIN1患者有60%以上自然逆转的机会,只需密切随访或局部物理治疗,如电灼、激光和微波治疗就已经足够,这种治疗只需在妇科门诊完成,治疗过程基本无痛苦。 对诊断为CIN2 、CIN3患者可通过局部切除法治疗,常用的有子宫颈电环切除术、子宫颈锥形切除术,通过局部切除病灶,既保留了生育功能,又能达到满意的治疗效果,手术后不会影响夫妻生活。已经出现原位癌者,如果没有生育要求,则需切除子宫;如果有生育需求,可进行保宫治疗。(本文作者田红卫系石家庄市第五医院妇产科专家)
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编辑:陈天宇
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