西盟县召开2017年定点医疗机构管理工作会议
6月9日，西盟县医疗保险管理局组织召开了全县医疗保险定点医疗机构协议管理工作会议，县、乡9家定点医疗机构负责人、医保办工作人员参加了会议。
会议对我县2016年定点医疗机构管理工作及城乡居民基本医疗保险工作推进情况做了简要回顾，就当前定点医疗机构管理工作形势进行了分析，并对下一步工作提出了要求。一是要求各定点医疗机构进一步统一思想，提高认识，共同推进基本医疗保险工作健康发展。基本医疗保险工作涉及全县78442名城乡参保居民，其中，包括20657名建档立卡群众的医疗保障问题，也涉及6509名职工的切身利益，医疗、医保两部门均应当高度重视，要进一步加强沟通协调，齐心协力，把实事办实，好事办好。二是加强定点协议管理工作。城乡居民基本医疗制度整合后，管理方案相对细化，考核监管要求也相应提高，政策报销标准变动较多，定点医疗机构一定要按照服务协议管理要求，加大医务人员培训，提高定点医疗机构政策执行力度。乡镇卫生院在加强自身管理的同时，必须对辖区内卫生室实行协议管理，县医保局将村卫生室履行协议情况纳入乡镇卫生院服务协议考核范围。三是加强基金的监督管理工作。各定点医疗机构要加强内部科室和医务人员的管理，严格按“服务协议”要求，规范医疗服务行为，杜绝出现违反“服务协议”，套取、骗取医疗保险基金的违规违法。县医保局认真履行监督管理职责，加大监管力度，全力确保资金安全。四是加强宣传，提高群众政策知晓率，营造良好的工作氛围。各定点医疗机构要结合实际，积极做好城乡居民基本医疗保险的政策宣传工作，在报销比例、报销标准政策调整方面做好解释，在分级诊疗、逐级转诊要求方面做好引导，确保群众享受最大实惠，争取得到群众理解和信任。
会议上，医保局相关业务人员还对城乡居民基本医疗保险政策进行了具体培训和疑问现场解答，并结合定点医疗机构近阶段履行服务协议存在的问题进行分析和强调说明。
通过会议，各定点医疗机构对医保管理制度尤其是新调整的城乡居民医保政策有了进一步深入的熟悉和理解，为我县2017年定点医疗机构管理工作奠定了基础。
（医保局 陈越）
