55岁的齐先生患2型糖尿病已有近20年了，最近几年发现手指有些僵硬、麻木，总伸不直，但他没当回事。前段时间，他剪指甲时不小心剪破右手食指，之后自己简单包扎了一下。直到10天后，手指红肿加重，伤口也流脓了，整个右手疼痛难忍，才到德州市中医院就诊。经检查发现，齐先生患有骨关节炎，合并真菌感染，经过手术、抗感染、改善血供等一系列治疗后，症状才有所好转。
糖尿病众多并发症中，糖尿病足备受关注，而糖尿病手鲜为人知。“手上血管多，血供丰富，糖尿病手一旦发生，若处理不及时、不恰当，容易引起全身毒血症状，治疗难度较大，甚至会有截肢风险。与糖尿病足比起来，糖尿病手后果可谓有过之而无不及，需要广大糖友重视。”内分泌科（糖尿病科）主任陆汉军说。
长期糖尿病引起的骨关节、软组织（如血管、肌腱）等部位的基础病变均可导致糖尿病手的发生。临床上常见的糖尿病手分为两类：一是由于周围神经病变引起的骨关节病变，导致手的畸形，此类最常见；二是在手部有细微内部变化的基础上由外伤所引发，由于糖尿病患者受伤后易感染，组织修复能力又差，常导致手部症状迅速恶化。
陆汉军说，两成左右的糖尿病患者会出现糖尿病手，最常见的表现是“祈祷手”，即两掌心相对后，手指不能伸直贴合，缝隙较大，看起来像正在祈祷的样子，因此得名；另外，如果手摸起来比较粗糙、干燥，或出现小裂口，都要警惕并及时就医。
第一，要注意保持血糖稳定；
第二，远离吸烟等不健康的生活习惯；
第三，加强手的保护，尤其血糖控制较差者，尽量少接触有棱角、尖锐的物品，用手拿东西时动作缓慢，避免受伤；如果需要长时间用手干活，尽量戴手套。
专家简介
陆汉军
主任医师，内分泌科（糖尿病科）主任，国家中医重点专科、山东省中医重点糖尿病专科学科带头人。山东中医药大学兼职教授，中华中医药学会糖尿病专业委员会委员，世界中医药学会联合会糖尿病专业委员会理事，山东省中西医结合学会内分泌专业委员会委员、糖尿病专业委员会委员，德州市糖尿病协会理事长，德州市中西医结合学会内分泌专业委员会主任委员，德州市医学会糖尿病专业委员会主任委员。德州市中西医结合治疗糖尿病首席专家、德州市名中医药专家、德州市优秀中青年专家
专业特长：主要从事中西医结合内科疾病的诊治，尤其擅长于糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肥胖、高尿酸血症、代谢综合征等内分泌代谢病的中西医结合诊治。
坐诊时间：名医堂1诊室周一、四全天。
素材提供：内分泌科
