一、骨质疏松症概述
骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨质变薄,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。
骨质疏松症一般分两大类:
二、骨质疏松症病因
1.营养因素
膳食中缺钙
如: 乳制品、动物性食品不足。
日本的十年大豆计划
日本的十年牛奶计划
2.影响钙吸收的因素:
①、膳食中钙、磷比例不均衡(乘积关系)
要增加钙的含量,含钙丰富的食品有牛奶、
肉食、绿叶蔬菜、芝麻酱等。
含磷较高食物有咖啡、虾。
主要控制磷酸盐及碳酸型饮料的摄入。 (食物应是高钙低磷)
② 维生素D3 的缺乏
③ 脂肪过多
尤其是饱和脂肪酸过多,与钙结合生成钙皂排出。
④ 年龄增大
婴儿钙的吸收率是75%、儿童钙的吸收率是40 %
成人钙的吸收率是20%、老人只有8%~12%。
3. 引起钙排泄的因素增加
食物中蛋白质含量过高
食物中维生素c含量不足。
蛋白质摄入过多分解的氨基酸使钙的排泄增加。
维生素C可促进胶原蛋白质的合成、也有助于钙质吸收。
三、中老年人骨质疏松症的病因
1、性激素:
老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。
女性绝经后雌激素水平下降,致使骨质严重脱钙。
2、年龄的增长:
钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。
3、营养状况:
老年人由于牙齿脱落及消化、吸收功能降低。进食量少,多有营养缺乏现象,致使蛋白质,钙,磷、维生素及微量元素摄入不足。
4、维生素D减少
随着年龄的增长,户外运动减少、接触紫外 线少,也是易患骨质疏松症的原因。
四、骨质疏松症的临床症状
1、疼痛
原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。
有受凉后的疼痛
有睡眠时的疼痛
有运动后的疼痛
2、身长缩短、驼背
多在疼痛后出现。
脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背.
3、骨折
骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
表现为轻型运动及撞击后的易骨折。
4 . 呼吸功能下降
胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
五、骨质疏松症的临床检查
骨质疏松症诊断需依靠临床表现、骨量测定、X线片及骨密度的指标等综合分 析判断:
1.生化检查:
测定 血清总钙、血清无机磷
2.X线检查:
检查骨质疏松症的简便方法
3.骨密度测量:(推荐方法)
六、骨质疏松症的治疗
骨质疏松症的营养疗法:
1、保持足够的体力活动,至少坚持每天30分钟,
每周2-3次的体育锻炼。
2、食品中补充钙质,含钙食物,如菠菜、韭菜、
蘑菇、芝麻酱、动物肝、鱼 及鱼汤、牛奶等。
3、补充维生素D3,多晒太阳促进钙质吸收。
4、绝经后的妇女,还可采用激素替代疗法,补
充雌激素,防止骨量丢失。
七、骨质疏松症的食谱
1、鸡蛋牛肉羹:
牛肉500g,剁碎加水慢火炖熟,加少量淀粉,鸡蛋花一个,加适当佐料。
2、豆浆芝麻糊:
豆浆300克,黑芝麻30克熬粥。
3、花生鸡脚排骨汤:
花生40克,鸡爪300克,猪排骨350克
4、海带炖豆腐:
冻豆腐500克、海带75克炖制。
5、鸡蛋洋葱饼:
鸡蛋150克,洋葱(白皮)50克、面粉100克 辅料:牛奶15克,青椒15克 烙饼。
6、三鲜炒饭:
米饭200g,辅料:虾仁75克,海参(水浸)50克,鸡胸脯肉50克,鸡蛋清20克、炒饭。