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萬和堂[√]他汀类降脂药效果好,可惜好多人不知道该怎么用!


心脑血管疾病防治

他汀类药物是目前临床上应用范围最广的降脂药,不仅高血脂的人服用,一些冠心病脑中风的人也在使用,是首选的降脂药。但是很多医生和患者对他汀并不了解,甚至很多人认为只要是高血脂或者说被诊断为高脂血症就可以使用他汀,实际上这是一种误区。下面给大家介绍他汀类药物的使用原则:

1、不是所有的高血脂都可以服用他汀:

他汀类药物适用于高胆固醇血症,而不适用于高甘油三酯血症。临床上将高血脂分为高胆固醇和高甘油三酯,根据药物的特点和实际的效果,他汀类药物更适合于高胆固醇血症,适合于总胆固醇过高和低密度脂蛋白胆固醇偏高的人,它能有效降这两种坏胆固醇的含量,临床研究表明,总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇过高是造成脑卒中的最危险因素,所以,这两种胆固醇过高的人,服用他汀类降脂药的效果更好,而甘油三酯过高和高密度脂蛋白过低的人,服用贝特类降脂药、烟酸的效果更好。

2、晚饭后临睡前服用他汀疗效最好:

他汀类药物的最佳服用时间是晚饭后到临睡前的这段时间,因为他汀类药物是羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,是肝细胞合成胆固醇过程中的限速酶,也就是说在肝脏细胞和成胆固醇的过程当中,有他汀类药物的参与,能抑制肝脏合成胆固醇的能力,从而降低胆固醇。而肝脏在人体合成胆固醇有个时间规律,就是在中午的时候最低,而在午夜的时候功能最活跃,所以,他汀类药物的正确服用方法应该选择在晚上临睡前服用,这样才能最大限度发挥它降高胆固醇血症的作用。

3、脑梗等病人血脂即便正常也要长期服用他汀:

他汀类药物能有效降低低密度脂蛋白胆固醇LDL,同时因为它降低了血液当中像淤泥一样的低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇的含量,还能够有效预防动脉粥样硬化的发生和发展,脑梗的病人如果中途停药,会导致动脉从粥样硬化发展过度到斑块,很容易形成血栓再次梗塞,所以,那些以为血脂正常就可以停药的脑梗病人和家属,虽然他汀类药物有一定的副作用,但是在没有特别好的治疗方式的情况下,还是要坚持服用他汀,避免再次脑梗的发生。

4、他汀类药物与贝特类药物联合用药的时间不宜过长:

临床上很多血脂异常的人,表现不仅是总胆固醇和低密度脂蛋白过高,而且还有甘油三酯过高,而高密度脂蛋白过低的症状,那么如果单纯的血脂四项当中的甘油三酯和高密度这两项不标准,那么正常的用药是贝特类降脂药,而如果四项或三项都不标准,是需要他汀类和贝特类联合用药的。那么这个过程当中,对肝的损伤太大,所以,联合用药应该定期做肝功能的监测。

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