作者:解秀梅
酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。病理学改变由轻到重分别为:酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化等。研究证实,酒精中毒可直接使患者进入肝纤维化、肝硬化阶段。
酒精性脂肪肝
乙醇所致肝损害首先表现为肝细胞脂肪变性,轻者散在单个肝细胞或小片状肝细胞受累,主要分布在小叶中央区,进一步发展呈弥漫分布。根据脂肪变性范围可分为轻、中和重度。肝细胞无炎症、坏死,小叶结构完整。
症状
酒精性脂肪肝一般情况良好,常无症状或症状轻微,可有泛力、食欲不振、右上腹隐痛或不适。肝脏有不同程度的肿大。患者有长期饮酒史。
营养建议
戒酒是酒精性肝病治疗的关键,但是很多患者出于工作需要,无法做到戒酒。长期饮酒者,酒精取代了食物所提供的热量,故蛋白质和维生素摄入不足引起营养不良。所以酒精性肝病患者需要良好的营养支持,在戒酒的基础上应给予高热量、高蛋白、低脂饮食,并补充多种维生素。
搭配方案
大豆磷脂软胶囊——大豆磷脂是从大豆油精炼过程中分离出来的物质,富含卵磷脂(又称磷脂酰胆碱)、脑磷脂、磷脂酰肌醇等多种营养物质。磷脂(主要是卵磷脂)是构成细胞生物膜脂双层的基本骨架,也是构成各种脂蛋白的主要组成成分,参与脂肪和胆固醇的运输,若缺乏磷脂,肝脏合成脂蛋白和运出脂肪受阻。
蛋白质热量营养不良的存在和程度在酒精性肝病的预后中发挥重要作用,死亡率的增加与营养不良的程度成正比,因此,要补充优质蛋白质,有腹水和水肿者更应给予高蛋白。应供给丰富的多种维生素,以抵抗毒素对肝细胞的损害和保护肝细胞,如B族、维生素C、维生素B12、叶酸、维生素A、D、E、K等。
角鲨烯软胶囊——角鲨烯是从栖息在深海环境中具有很强生命力的大型鲨鱼肝脏中提取,可促进肝脏功能与胆汁分泌,促进肝内脂肪代谢,调节血脂,使肝内脂肪贮量减少。角鲨烯广泛分布在人体内膜、皮肤、皮下脂肪、肝脏、指甲、脑等器官内,并且在人体脂肪细胞中有很高浓度。
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