2017年中医助理医师实践技能考试真题/考题回忆汇总
第一站：病案分析
【1号题】
01-2、肠痈：湿热证：复方大柴胡汤加减
【2号题】
【4号题】
乳癖：冲仁失调证：二仙汤合四物汤加减
（咳嗽，风寒袭肺；乳癖，冲任失调？）
【5号题】
哮病：冷哮证：射干麻黄汤加减；痔：脾虚气陷证：补中益气汤加减
【9号题】
病案摘要1、王某男，已婚，27岁，干部，2017年7月21日初诊。
患者近一个月来咳嗽气急，痰少质黏，时时咳血，血色鲜红，午后潮热，急躁易怒，夜寐盗汗，舌干而红，舌苔薄而黄，脉细数。
参考答案：肺痨虚火灼肺证百合固金汤合秦艽鳖甲散
病案摘要2、谢某，男，33岁，已婚，职员，2016年2月20日初诊，
患者5天前过食辛辣、大量饮酒后出现全身泛发性皮损，皮损处潮红，丘疱疹，灼热瘙痒，心烦口渴，身热不扬，小便短赤，舌红，苔薄黄，脉滑。
参考答案：湿疮湿热蕴肤证龙胆泻肝汤合萆薢胜湿汤
【11号题】
心悸 心虚胆怯 安神定志丸；精癃 脾肾气虚 补中益气 （湿疮，脾虚失蕴？）
【12号题】
心悸 心血不足 归脾；湿疮 湿热蕴肤 龙胆泻肝合萆薢渗湿
【13号题】
胸痹 心血淤阻 血府逐瘀 与真心痛；湿疮 血虚风燥 当归饮子
【14号题】
胸痹 心肾阳虚 参附；脱疽 血脉淤阻 桃红四物 （不寐，心肾不交；痔，气滞血瘀？）
【15号题】
不寐：肝火扰心证：龙胆泻肝汤加减；乳癖：冲任失调证：二仙汤合四物汤加减
【16号题】
不寐：心肾不交证：六味地黄丸合交泰丸加减；绝经前后诸证：肾阴虚：左归饮加减
病案摘要2、绝经前后诸证
患者胃病史 10 年，半月前因饮食生冷，出现胃痛隐隐绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，神疲纳呆，四肢倦怠，泛吐清水，手足不温，便溏，舌淡，苔白，脉迟缓。
【18号题】
胃痛，寒邪客胃，良附丸。
【21号题】
呕吐 胃阴不足；痛经 气血不足 （腹痛，中虚脏寒；带下过多，湿热下注？）
【23号题】
腹痛 淤血；产后发热外感。（带下？）
【24号题】
泄泻，寒湿内盛，藿香正气散加减，第二病例痛经，气血虚弱证，圣愈汤加减。
【25号题】
泄泻 脾胃虚弱 参苓白术散；胎漏、胎动不安 肾虚 寿胎丸（痛经，气血虚弱？）
【26号题】
便秘：热秘：麻子仁丸加减；带下病：带下过多：
【27号题】
痢疾 休息痢 连理；崩漏 血瘀 桃红四物。（便秘，气虚；胎漏，血热？）
【28号题】
便秘·阴虚秘·滋阴通便·增液汤加减；绝经前后诸证·肾阳虚·温肾扶阳佐以温中健脾·右归丸合理中丸。（胁痛，肝郁气滞；胎动不安，肾虚？）
【29号题】
便秘 阴虚秘 增液；癥瘕 气滞 香铃丸
【30号题】
胁痛 肝胆湿热 龙胆泻肝；闭经 气滞血瘀 血府逐瘀
【31号题】
胁痛 肝络失养 一贯煎；小儿泄泻 气阴两伤 人参乌梅 （黄疸，胆腑瘀热；肺炎喘嗽，风寒闭肺？）
【33号题】
黄疸 疫毒炽盛 千金犀角散；水痘 邪炽气营 清胃解毒
【34号题】
黄疸 寒湿阻遏 茵陈术附；痄腮 毒窜睾腹 龙胆泻肝 （眩晕，肝阳上亢；肺炎喘嗽，毒热闭肺？）
【35号题】
摘要 1：周某，女， 42 岁，演员。 2016 年 7 月25 日初诊。患者平素演出繁忙，进食不定时。 3 天前过于疲劳后出现头晕昏蒙，视物旋转，不敢睁眼，胸闷恶心，嗜卧多寐，舌苔白腻，脉濡滑。
摘要 2：赵某，女， 2 岁。 2017 年 2 月 4 日初诊。患儿两周前患肺炎，表现为发热、咳嗽、喘促，在当地医院静滴阿莫西林 8 天，喘促缓解，扔低热起伏，咳嗽有痰。现症见咳嗽无力，喉中痰鸣，面白少华，动则汗出，食欲不振，大便溏，舌质偏淡，舌苔薄白，脉细无力。
【36号题】头痛 痰浊 半夏白术天麻；痄腮 邪犯少阳 柴胡葛根
【37号题】眩晕 肝阳上亢 天麻钩藤（头痛？）；小儿泄泻。（中风，风痰入络；水痘，血炽气营？）
【38号题】小儿泄泻脾虚泄；眩晕肾精不足 （水肿，风湿相搏；肺炎喘嗽，阴虚肺热？）
【40号题】中风 肝阳上亢 天麻钩藤；水痘 邪伤肺卫 银翘散。（淋证，石林，湿热下注；小儿泄泻？）
【42号题】
病案摘要1、
参考答案：阳痿湿热下注证龙胆泻肝汤
病案摘要2、
参考答案：肺炎喘嗽风热闭肺证银翘散合麻杏石甘汤
【43号题】水肿 瘀水互结 桃红四物合五苓散；肺炎喘嗽 风热闭肺 银翘散合麻杏石甘
（郁证，气郁化火；小儿泄泻，脾虚？）
【44号题】淋证 热淋 八正散；厌食症 脾胃气虚 异功散（郁证，痰气郁结？）
【45号题】淋证 膏淋 程氏萆薢分清饮；厌食症 脾失健运 不换金正气散
【46号题】血证：紫斑：气不摄血证：归脾汤加减 ；肠痈，湿热证
【47号题】郁证 肝气郁结 柴胡疏肝散；痔 气滞血瘀 止痛如神
【48号题】郁证 心神失养 甘麦大枣；水痘 邪炽气营 清胃解毒
【49号题】：腹泻腹痛病案分析！（消渴，肺热伤津；乳癖，肝郁痰凝？）
【50号题】胁痛：肝郁气滞：疏肝理气：柴胡疏肝散加减；乳癖：冲任失调：调摄冲任：二仙汤合四物汤加减
【51号题】
病案摘要1、
参考答案：内伤发热气虚发热证补中益气汤
病案摘要2、
参考答案：绝经前后诸证肾阴阳俱虚证二仙汤
【52号题】虚劳， 肾阴虚；绝经前后诸证，肾阳虚
【53号题】
【54号题】虚劳 肾阳虚 温补肾阳 右归丸；崩漏 血虚热 一阴煎(血瘀桃红四物)
【55号题】
病案摘要1、
易感冒，受风着凉，肢体关节酸痛，肢体关节、肌肉疼痛酸楚，多关节游走性疼痛，屈伸不利，恶风，发热，舌苔薄白，脉浮。
【56号题】
病案摘要1、
参考答案：痉症肝经热盛证羚角钩滕汤
病案摘要2、
参考答案：肺炎喘嗽风寒闭肺证三抝汤加减
【57号题】痹证 痰瘀痹阻 双合；小儿泄泻 阴竭阳脱 参附龙牡救逆
【58号题】
病案摘要1、王某，男，48岁，已婚，干部。2015年7月30日初诊。患者两天前受暑后出现高热，1天前出现项背强直，肢体抽搐。现症，壮热汗出，项背强直，手足挛急，口渴喜冷饮，舌质红，苔黄燥，脉弦数。
参考答案：腰痛寒湿腰痛干姜苓术汤
病案摘要2、患儿三天前出现发热，咳嗽气喘，痰多，外院用抗生素治疗，持续高热不退，咳嗽加重，症见壮热不退，咳嗽剧烈，鼻翼煽动，鼻孔干燥、烦躁口渴，苔黄燥，脉滑数。
参考答案：小儿泄泻湿热泻葛根芩连汤
【59号题】中风：恢复期 气虚络淤证：补阳还五汤；肺炎喘嗽：阴虚肺热证：沙参麦冬汤
【60号题】腰痛 湿热腰痛 四妙丸；肺炎喘嗽 心阳虚衰 参附龙牡救逆
【？？】：朱某，女，48岁，已婚，职员。2016年2月23日初诊
患者昨天外出未注意保暖，回家后即出现头痛。现证：头痛连及像背，有拘急收紧感........恶风畏寒，遇风头痛尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮紧。
摘要2：陈某，女，34岁，已婚，公务员。2017年1月20日初诊。患者2个月前出现带下增多，色白，质稀薄，自行使用外用药物，效果不明显
【？？】6月17日第一站：病案(例)摘要2。李某，男，一岁半。2016年12月6日初诊医|学教育网。患儿为人工喂养。近两个月腹泻时轻时种，大便清稀，每日3-4次，完谷不......便后脱肛，形寒肢冷，精神萎扉，睡时露睛，舌质淡，苔白，脉细弱，指纹色清。
【？？号题】6月18日第一站：摘要1：闫某，46岁，已婚，干部。2016年7月20日出诊。患者阵法性腹痛腹泻1年余，病情时轻时重，每因精神郁怒或情志紧张时发作。现症：腹痛泄泻，攻窜作痛，
第二站：基本操作技能
【2号题】：1.舌诊，2.咽喉与扁桃体检查，3.定喘，神门，悬钟定位，4.穿无菌手套。
【2号题】：1.神门定喘悬钟定位，舌诊，无菌手套 2.脉诊，关元，头维，列缺定位，加垫止血。
【3号题】：涌泉、下关、商阳；脉诊；眼球运动；穿手术衣。
【5号题】：脉诊；条口、支沟、膈腧；调节反射和聚合反射；穿隔离衣。
【10号题】：1如何看舌象及对方舌象如何有何意义；2足三里四神聪鱼际定位；3气管检查；4颈椎受伤患者怎么移动
【15号题】：脉诊的操作注意事项，脉象及临床意义；十宣，三阴交，腰阳关定位；双手触摸肝脏；简易呼吸器应用。
【16号题】：舌诊，通里，丰隆，肩井定位，脾脏触诊，肥皂水洗手法。
【17号题】：脉诊；环跳、听宫、肺腧定位；肺浊音界叩诊；胸外按压。
【20号题】：舌诊；天柱、阳陵泉、后溪定位；阑尾炎压痛反跳痛；隔离衣。
【21号题】：切脉，说脉象，意义；行针摇法；液波震颤；脱隔离衣。
【27号题】：脉诊的操作； 夹持进针的操作；腹壁紧张度的检查；股骨骨折的躯干固定。
【27号题】：脉诊；腹壁反射；加持进针；股骨骨折固定。
【28号题】：隔姜灸；心脏按压；肱二头肌检查。
【31号题】：脉诊；三棱针耳尖刺血；膝跳反射；肥皂刷手。
【31号题】：三棱针耳尖放血；膝反射；肥皂水洗手法。
【33号题】：脉诊；温针灸；霍夫曼；穿手术衣。
【34号题】：舌诊；指切进针法；髌骨震栾检查；手术消毒全过程。
【36号题】：舌诊；提捏进针；巴彬斯基征；穿脱隔离衣。
【44号题】：太冲印堂尺泽定位，肝浊音区扣诊，穿手术衣。
【47号题】：脉诊；下颌淋巴结触诊；中指揉中脘；戴手套。
【48号题】：舌诊；拇指推法；锁骨上窝淋巴结触诊；穿手术衣。
【56号题】：1.舌诊的操作。2.掌推下肢的操作。2.脾脏的双手触诊操作。4.上肢骨闭合型骨折的简单包扎法
【57号题】：舌诊；拿法；肺下界移动度；前臂屈曲止血法。
【59号题】：脉诊；掌根揉；移动浊音操作；人口对口呼吸操作。
【？？】：望舌，血海，天宗，迎香定位，对光反射，手术区皮肤消毒。
【？？】：1.演示脉诊，2.昆仑、地机的定位，3.下颌淋巴结触诊，4.曲肘止血法。
【？？】：2脉诊，关元，头维，列缺定位，加垫止血。
第三站：临床答辩
【1号题】：1.痫病的问诊；2.通里、行间的主治病症；3.肺痨、肺结核；4.心电图的判读，有风湿病病史，推测是心肌梗死。
【6号题】：1.望舌；2.肩隅、檀中、攒竹；3.淋巴结触诊顺序；4.脱隔离衣
【10号题】：1.问诊便秘2.悬钟、地仓主治病症3痹证，痰瘀痹阻，类风湿性关节炎4心电图
【13号题】：下肢痿软的问诊。风池，委中主治。水痘，邪热烦肺。右侧胸腔积液。
【14号题】：1.水肿问诊；2.太冲、神庭主治；3.崩漏脾虚证，中西医辨证辨病；4.x线检查结果显示，上消化道穿孔。
【17号题】：腰痛问诊；血海定喘主治；特发性血小板紫癜，齿衄（胃热炽盛）；红细胞减少的临床意义。
【19号题】：喘证的问诊，阳陵泉、命门的主治，中西医双诊 内伤发热 痰湿郁热 肝硬化 血沉加快的意义
【20号题】：1.绝经前后问诊，2.尺泽，肾俞主病，3.痹证，风寒湿痹，行痹。西医诊断，类风湿性关节炎。4.血尿的临床意义。
【25号题】：恶心呕吐问诊，百汇外关主治，心悸心虚胆怯，血糖升高临床意义。
【33号题】：1.舌诊，检查患者（真人）的舌诊。2.阑尾炎的按压和反跳痛。3.简述三指揉法。4.简易呼吸机的操作方法。
【34号题】：水肿，腰部冷痛问诊，风寒阻络落枕的针灸，胎动不安，先兆流产，室颤的心电图。
【38号题】：1.多食多尿2年问诊；2.抽搐主穴，风痰咳嗽配穴。
【44号题】：腹痛问诊，列缺和大肠腧主治，一个水肿病例的中西医病名，还有心电图。
【49号题】：腹泻腹痛病案分析。
【55号题】：1.35岁男性，小便涩痛，腹胀问诊；2.青紫舌和降舌；3.肠痈，急性阑尾炎4.空腹血糖8.9mmol/l的意义。
【？？】：腹泻问诊；滞针处理；胸痹；X线。
【？？】：1.心悸伴形寒肢冷1个月，加重一周，问诊，2.环跳主治，3.痹症，着痹，类风湿关节炎，4.乙肝五项。
【？？】：问诊，水沟，承山主治，呕吐胃阴亏虚证，胃溃疡胃炎，高血钾意义。
