【责任落地年】市北区手足口病发病量较前三年同期下降52%——市北区疾控中心用行动证实手足口病可防可控

又到手足口病高发期。6月20日，记者从市北区疾控中心得到这样一组数据：今年截止到6月1日，市北区手足口病病例数量较前三年同期下降52%，2例以上的聚集性疫情数量较前三年同期下降73%。

面对人口密度大，流动人口多，托幼学校多，医疗机构多等特殊“区情”的市北区，这是个值得欣慰的结果。其实，这个结果是必然的，因为从2013年市北区疾病预防控制中心创新性启动“预防手足口病‘五个一’入园活动”开始，这些年他们已经逐步构建起了“托幼机构防控为重点、家庭社区干预为补充、疾控专业指导为支撑、成人儿童互动为抓手”的手足口病防控模式。用数字和实际行动证实了“手足口病是可防可控的”。正因这种尝试，市北区疾病预防控制中心成为青岛市全市首家“手足口病防控示范基地”，防控经验在全市推广。

手足口病是什么？市北区疾病预防控制中心传染病防制科主任王霞再熟悉不过：“它并不是个新发传染病，已经存在很多年。”但面对2013年的防控形势，仍然让大家分外紧张。因为这是原市北区和原四方区合并为新市北之后的第一年，在这之后，市北区成为全市人口密度最大的区、手足口病的易感人群和风险也加大。

怎样才能将其控制在可掌控范围之内？几次碰头会终于找到突破点——创新性开展手足口病防控。他们从发病、传播、风险等各方面对手足口病进行大解剖后，将主要力量集中到了幼儿园。要用实际行动证明，这个在5到9月份蔓延的传染病是完全“可防可控可治”的。

“想要控制散发的手足口病不容易，但它的易感人群在5岁以下，这个年龄的孩子一般都在上幼儿园，越是人群聚集的地方越有利于手足口病病毒传播。”王霞说，市北区的幼儿园和中小学校总共有300余所，加大对幼儿园的防护，就能切断手足口病的传播速度、降低风险。当然，这并不代表着散发人群就不管了，“因为得天独厚的地域，相比较别的地方青岛热得比较晚。所以在手足口病发病早期，主要以输入性手足口病为主，这方面也不能忽视。”

“预防手足口病‘五个一’入园活动”就是那时提出来的：致家长一封信、举办一次家长健康教育课堂、组织一次幼儿健康行为方式示范、对幼儿园进行一次防病技术指导、对患儿进行一次健康回访。

从那开始，各种防控手足口病的举措以各种形式出现：“十建议”让全区230所托幼机构充分明确了工作职责，严格落实相关防控措施；印制手足口病宣传画分发给全区230所托幼机构、19家计划免疫门诊和散居儿童聚集的社区进行张贴和宣传，营造手足口病防控人人有责的防病氛围；手足口病防治知识（致全区儿童家长一封信）普及了手足口病防治知识；手足口病“五个一”入园活动帮助托幼机构提升了防病能力；手足口病知信行调查项目为更有效调整健康干预措施，制定各项防控策略提供科学依据……

从机制建立到部门联动，从群防联控到关口前移，从疫情研判到成果巩固，市北区始终遵守“以人为本”的原则，将有效保障儿童健康做在最前面，将切实落实防控措施做到细节里。逐步构建起以“托幼机构防控为重点、家庭社区干预为补充、疾控专业指导为支撑、成人儿童互动为抓手”的手足口病防控模式。托幼儿童的手足口病发病率连续三年呈下降趋势，聚集性发病疫情得到有效控制。

3年时间，曾经那个被大家担心的市北区成了手足口病防控的典范。他们用数据和实际行动证实了自己的尝试，“手足口病是可防可控的”。2016年，市北区疾病预防控制中心作为青岛市首家“手足口病防控示范基地”，防控经验在全市推广。

除了日常防控，监测手足口病最新发病情况也是他们的任务。一旦遇到重症手足口病患儿必须100%到医院回访，询问怎么传染的？病情如何？以后得注意哪些方面等，在回访过程中带给他们的触动更大。2014年，他们到青岛市妇女儿童医院对一位重症手足口病患儿进行回访，这位来自郊区的患儿，从被感染到发展成重症其实只有3天时间。当问到孩子是怎么被感染时，家长的一句话让王霞和同事们震惊：“邻居的孩子得了手足口病，我心思没什么事，就让孩子们一起玩了。”

“家长是孩子的健康监护人，要想降低手足口病的发病率，就必须得加大提高家长的健康观念。”那次回访之后，他们除了继续加大对幼儿园的防护，同时加大了群防群治、科学防控。充分发挥社区卫生服务机构公共卫生职能，大力普及手足口病防治知识，充分发挥基层组织的作用，全面落实各项防控工作措施。积极开展环境卫生综合整治工作，持续改善环境卫生面貌。把群防群控与专业防控结合起来，切实做好食品安全、饮用水安全和公共场所卫生安全工作。

重点做好各类托幼机构、小学等重点场所的日常公共卫生管理，将疾病防控和城市环境卫生工作结合起来抓 ，互为基础，互相促进。通过开展卫生户活动，在全区范围开展环境卫生、室内卫生、个人卫生整治活动，清除垃圾污物，打扫室内卫生、清洁厨房，个人坚持饭前便后洗手、勤洗衣服等，发动群众，自己动手，自觉做好疾病防治工作。

可能有人会问，防治手足口病需要做这么多的内容吗？当然。因为健康的生活方式和习惯，才是预防手足口病最好的疫苗。

手足口病到5月份才进入高发季，在这之前人们肆意享受着好像没有病毒感染的日子。但每年，市北区疾病预防控制中心对手足口病的防控从未停止。今年年初，他们就与教育联合对辖区300余所中小学校和托幼机构的分管领导及卫生老师开展了“面对传染病，家校联防的重要性”主题的传染病防控能力培训；定期针对学校和托幼机构编发《学校和托幼机构重点传染病疫情专报》，供教育主管部门参考。

针对手足口病疫情，实行疫情日通报制度，加强中小学校和托幼机构手足口病疫情报告管理，及时了解流行趋势和特点，分析疫情动态和走势，为及时调整相应的防控策略奠定基础。同时今年他们在全区中小学校和托幼机构中号召开展了“家校联防传染病、齐抓共管保健康”活动。签订保障儿童健康义务承诺书，进一步明确了幼儿园和家庭在儿童健康成长过程中应担负的责任和义务，为更好地营造家校健康环境提供保障 。

同时针对辖区区域实情，在手足口病高发期来临之际，组织疾控和临床的手足口病防治专家 ，编撰并印制了“手足口病患儿家长健康须知”5万份供全区所有具备手足口病接诊能力的医疗机构分发给前来就诊的患儿家长手中。健康须知中通过疾病常识、病情观察、严格隔离、家庭消毒和预防知识五大板块内容，帮助患儿家长更好地护理患儿，减少手足口病重症的发生，通过对患儿的正确健康监护降低对社会传播风险，营造防治结合、人人有责的手足口病社会防控氛围。

市北区手足口病发病率，较前三年同期下降52%！这份成绩单来之不易，只有市北区疾病预防控制中心的工作人员自己明白，为了这个结果他们付出了多少努力。传染病防制科有5名工作人员，两男三女，所有工作他们一起配合、调整，没有人因为怀孕影响工作，更没有人因为家中有事而请假……

他们到社区给居民讲座、到幼儿园教小朋友正确洗手。手机24小时开机，市北区300多位校医可以在任何时间任何时刻找到他们。监测发病、病毒采样、重症患儿回访，常年都在接触手足口病，他们就不怕被传染吗？王霞说：“这么多年从来没有过，家中孩子也没有得过手足口病。我们每天都在教别人怎么防控手足口病，我们自己就要做到表率。只要做好防控，就不会得。”

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