有人说“一个人开始堕落的标志,往往是从饮食堕落开始的”。那么有些慢病病人对待服药的态度就是他向生活妥协的证据。
在众多的高血压患者中,接受治疗的人只有24.7%;但治疗的人中有75%的人血压不能达到目标水平。
与这些患者接触,发现多数人有这样的想法:
“我的血压就是不好降,换了这么多药都没用,没办法了”
“我每天按时吃药了,也就这样了,下不去没办法”
“我一直听医生的话每天把药吃了,降不降的随便它吧”
似乎,吃药只是“安慰”一下自己的血压、抚慰一下自己被血压影响到的情绪。但血压伤害的器官得到“安慰”了吗?
事实真的像高血压患者所讲的那样,血压降不下去没办法?听话吃药没有效果?
除非是继发性的高血压以及很罕见的难治性高血压,只要是医生按患者情况合理搭配用药,五大类一线降压药均各有优势,也都有一定的降压效果。
事实上,多数病人血压下不去的原因与药物本身无关。
这样的病人,当你感觉自己听了医生的话按时服药,却不见效果时,多问一下自己下面的问题:
对这个问题、有些患者这样说“不是我不听医生的,我酒后查过血压、比平时还低”。
但是,这只是暂时的,血压是单位面积的血管的侧压力,属于一个压强,喝酒后血管得到暂时的扩张,在血管扩张的时候引起血压的暂时下降。但是长期还是会引起血压升高的。
说到这个问题时,有患者这样反驳我“我认识的某某年岁跟我一样,比我抽的还凶,他血压正常,血压与抽烟有啥关系?”
目前认为,是烟草中尼古丁刺激心脏和肾上腺释放大量的儿茶酚胺,使心跳加快,血管收缩,血压升高。长期吸烟,小动脉壁的平滑肌变性,血管内膜渐渐增厚,形成小动脉硬化。吸烟对血脂代谢也有影响,能使血胆固醇、低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白下降。
只是,以上的结果是天长日久的结果,所以,这位患者与他所讲的某某,在烟龄长短、烟吸入的深度、其它生活方式(如盐的摄入)这些方面存在的差异是无法在短期内对比衡量的。
对这一项,无法坚持做运动的理由最理直气壮——各种的没时间。不管无法坚持运动的理由有N种,坚持的理由却只有一种,那就是健康!
有资料说“一次10分钟以上、中等强度有氧运动后可使收缩压降低10至25 mmHg,舒张压下降10至15mmHg。运动的降压效果,最长可以持续22个小时”
通过规律的有氧运动如步行、快走、游泳、太极拳等训练后,可达到降低体重、增强体质的目的,并有益于控制血压。
看看你周围“大肚子”的人群,到了一定年龄,几乎没有血压正常的。
控制体重可有效减轻心脏负荷和交感神经张力,达到有效控制血压的目的。一般而言,应控制体重保持在BMI<24kg/m2的范围内,并避免中心型肥胖的发生(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm)专家指出,良好的生活方式具有明确的降压效果,肥胖者体重减轻10kg,收缩压可下降5~20mmHg。
高血压被称做无声杀手,你是不是怕麻烦不去测量一直凭着感觉走,不是你服药了或没不舒服的感觉就可以不用定期检测血压。有的患者血压甚至已超过了200mmHg,处于危险之中竟也毫无感觉。
你在按时服药安慰自己的同时,是否考虑过以上生活方式对血压的影响?
保持良好的生活方式具有明确的降压效果。除了减肥能降压外;膳食限盐(食盐<6克),收缩压可下降2~8mmHg;减少脂肪摄入可使收缩压和舒张压分别下降6mmHg和3mmHg。
初诊高血压患者的治疗原则:
1. 长期坚持健康的生活方式;
2. 坚持合理使用降压药物治疗,二者须相辅相成,缺一不可。
即便是对生活中普通人,只要把糖、盐和脂肪的摄入量控制住,经常运动、生活作息规律,他的健康状况就会大不一样。无法做到的人都是自律性非常差的人。
仅仅能坚持服药,那不叫自律,只是自我安慰。把慢性病管理好的患者都是自律性极强的人。不仅仅是对待高血压需要自律,许许多多的人都是通过自律这条道路来改变人生的,唯有自律才能让你活到极致!
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