西宁市第一医疗集团第一分院开展医院质量与安全整治月系列活动(八)——加强巡查力度，夯实医院质量与安全管理基础

自“医院质量与安全整治月活动”实施以来，为切实加强对院内医疗、护理、药事、院感、安全生产等方面的监管力度，防范医院质量与安全风险，做到早发现、早预防，医院专门成立了由院长、副院长、职能科室主任、总值班、三线值班医师及护理夜查人员组成的巡查督导组，在每个工作日、夜间，尤其是节假日的盲点时间对全院各科室，特别是对重点科室、重点部门、重点环节、重点人群开展了巡查工作，对巡查中发现的问题及时向相关科室和人员提出整改要求，同时纳入综合目标管理进行考核。

夜间是医院质量与安全监管的关键环节之一。自巡查制度建立以来，院领导便将夜间巡查作为重点，主动放弃休息时间，每晚8点到12点，深入到全院各病区，对人员工作劳动纪律、危重病人管理、应急处置能力、值班人员对病区患者病情的了解程度、病历书写等进行全面检查，对检查中存在的问题力争现场整改，对不能及时整改的，统一汇总到“医院安全管理巡查督导单”中，并针对性地提出解决方案，对整改落实情况进行追踪评估，评估后对仍存在问题和隐患的科室及个人下达整改通知书，责令限期整改，直至达到整改效果。巡查活动开展以来，院领导在夜间巡查40余次，发现整治各类薄弱环节近20个。