近日，建水县人民医院重症医学科采用血浆置换疗法，成功抢救了一例大量服用氨氯地平等降压药物导致呼吸心跳骤停患者。
患者魏某，男，40岁，因“高血压病”误服大剂量“氨氯地平”入院。在我院急诊科洗胃，抗休克治疗后转入重症医学科抢救。转入重症医学科时患者出现呼吸心跳骤停，经心肺复苏成功后，患者生命征难以维持，给予呼吸机辅助呼吸，静脉泵入大剂量去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺仍难以维持血压。
病人命悬一线，时间就是生命，刻不容缓。经讨论病情，制定治疗方案，与患者家属沟通后，家属同意血浆置换+血液灌流治疗。立即准备血浆，输血科及红河州中心血站为患者开通绿色通道，血浆到位后，立即为患者实施血浆置换及血液灌流治疗。
治疗第二天，患者病情明显好转，顺利撤除所有升压药物，5天后，患者病情好转，意识清，生命征稳定，转入心内科治疗，目前患者已康复出院。
氨氯地平属钙离子拮抗剂，它能够抑制钙离子跨膜进入血管平滑肌和心肌，而心肌和血管平滑肌的收缩过程依赖于细胞外钙离子通过离子通道进入细胞内来完成。严重过量服用氨氯地平可导致外周血管过度扩张，从而引起显著低血压及反射性心动过速，严重低血压可导致心跳骤停。由于该药血浆蛋白结合率高，所以透析治疗是无益的，而血浆置换可清除与血浆蛋白结合的大部分药物，临床治疗效果极佳。
血浆置换是通过血滤机，使用血浆分离器将患者血液分离为血细胞成分（红细胞、白细胞、血细胞）和血浆成分，分离后血细胞成分继续输回患者体内，而将含有药物的血浆成分丢弃，同时为患者补充等量置换液（血浆）的治疗方法，该疗法在中毒及药物过量领域疗效极佳。
我院重症医学科经过多年的临床实践，已成功开展床旁血透、血液滤过、血液灌流、血浆置换等治疗，挽救了众多危重患者的生命。
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