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鹤庆县黄坪镇石洞村建档立卡户姬树芬，一年前反复出现头痛，每次疼痛均在家自行口服止痛药，病情暂时得到缓解，可是最近病情越来越重，且伴有恶心，呕吐现象，5月27日来到大理白求恩外科医院门诊就诊，诊断为脑膜瘤，需要开颅手术治疗。患者得知手术医疗费用需要6万以上，感觉天都要塌下来了，思前想后，她曾一度想放弃治疗。
鹤庆县卫计局局长王兴江得知情况后，及时联系到姬树芬及其家属，安抚病人情绪，鼓励家属积极治疗，并协调大理白求恩外科医院。
今年5月27日出台的《鹤庆县健康扶贫实施方案（2017-2020）》中：“在政策范围内，对建档立卡贫困人员个人住院实行县域内先诊疗后付费制度。”患者家属打消了顾虑，5月29日，姬树芬没花一分钱住进了大理白求恩外科医院，积极配合医生实施术前治疗。6月4日，经过医院医务人员连续7小时的努力，姬树芬的脑膜瘤顺利切除，术后患者状况良好。
实施脱贫攻坚以来，鹤庆县瞄准全县贫困人口因病致贫因病返贫的家庭，精准施策，着力拔除“因病致贫、因病返贫”的“病根”和“穷根”。
据了解，《鹤庆县健康扶贫实施方案（2017-2020）》在基本医疗保险报销方面，比例提高5%（乡镇卫生院报销90%、县级医疗机构报销80%、三级定点医疗机构报销60%）。大病保险报销方面，建档立卡贫困人口报销比例提高5%，在一个自然年度内，同一病种在政策范围内自付医疗费累计超过6000元以上的部分，报销比例为：6000元以上2万元以下报销61%，2万元以上5万元以下报销70%，5万元以上8万元以下报销80%，8万元以上，报销90%，大病保险年度累计最高支付限额提高50%（24.25万元）。大病医疗救助方面，在“一站式”救助服务救助服务定点医疗机构住院的，在城乡居民基本医疗保险、大病保险和补充医疗保险报销后的个自费部分，再由民政医疗救助资金给予一定比例救助（乡镇定点医疗机构70%、县级医疗机构报销60%、三级定点医疗机构报销50%），重特大疾病医疗救助比例为60%，年封顶线为10万元，剩余部分由财政负责。
姬树芬是全县第一个享受健康扶贫新政策的建档立卡贫困人员，按照政策，她未掏一分钱就住进了医院，手术等费用6万多元，“一站式”结算新农合、大病医疗、民政救助报销近50000元。“我赶上了县上的好政策，白求恩医院医生对我们也相当好，来到后一分钱也没有收我们的，就给我做了手术，现在我恢复得也很好。”她感动地说。
建档立卡贫困户家庭成员住院期间，由县财政给予在“县内乡镇卫生院住院补助15元/天、县级医疗机构住院补助30元/天”的生活、护理补助。
据了解，姬树芬的住院期间也享受到了30元/天人的生活、护理补助，减轻了生活负担。
为着力拔除“因病致贫、因病返贫”的“病根”和“穷根”，鹤庆县从政策扶持入手，提高建档立卡贫困户治病、住院医保报销比例和救助比例，对调查确认病种的贫困户按照大病集中救治一批、慢性病签约服务管理一批、重病兜底保障一批“三个一批”的要求实行分类分批救治，针对精准脱贫对象中的重点人群，按照“一人一策”的原则，制定个性化管理方案，实施“精准服务”。
作者：鹤庆县扶贫办 方志明 洪松
（转自： 大理精准扶贫）
