为贯彻“时间就是生命”的救治理念,提高医务人员在急救中及时识别脑卒中患者的能力,优化“急诊绿色通道”服务流程,尽可能为脑卒中救治争取有利时间,7月7日,开州区人民医院神经内科一病区联合急诊科、检验科开展了缺血性脑卒中应急演练。
演练模拟:患者因“吐词不清伴右侧肢体无力1小时”就诊于急诊科,患者部分运动性失语,右侧上下肢肌力0级,接诊医生初步诊断为急诊脑卒中,遂请神内一病区医生急会诊,常规抽血送检验科,同时行急诊头颅CT检查,影像学阅片头颅CT无明显异常,遂将病人送入神内一病区监护室,一线医生对患者进行相关评估后,有溶栓指征,与家属沟通后,家属有溶栓意愿,二线医生到场,评估病情后,拟行溶栓治疗。
此次缺血性脑卒中应急演练共计时长约50分钟,整个救治过程忙而不乱,井然有序,在最短时间内对病人进行最准确的评估,做到了正确判断、快速反应、及时转运、有序衔接、有效救治及多学科合作,确保危重病人在各环节实行无缝隙衔接,保证了患者得到及时有效的救治,降低了卒中的致死率及致残率,达到了预期的目的,取得了圆满的成功。
目前,缺血性脑卒中即为广义的脑梗塞,是指突然发生的脑组织局部供血动脉血流灌注减少或血流完全中断,停止供血、供氧、供糖等,使该局部脑组织崩解破坏。我国卒中的发病率列全球第一,每12秒就有1人发生卒中,21秒就有1人死于卒中,每年卒中死亡人数高居全国居民首位。为了阻止神经细胞死亡,最有效的办法就是溶栓使梗塞脑血管再通。溶栓时间国际标准是6个小时内,超过“时间窗”,神经细胞已经大量损失,基本无法逆转病情,而且引起溶栓后脑出血的概率增加。这就需要医院建立卒中急救团队和标准救治流程,来争取救治时间。
通过此次院内联合应急演练,加强了科室间的协调和配合,检验和优化了多学科合作诊疗和急性缺血性脑卒中诊治流程,从而提高服务质量,为全区人民生命健康保驾护航。