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2017年7月14日，德兴市首例肝脏肿瘤射频消融术在市中医院肿瘤科开展，此次中医院肿瘤科邀请两位国内知名专家到院亲临指导。肿瘤科李小林主任同台参与手术。
射频消融治疗作为一种局部治疗方法，因其具有疗效突出、创伤小、操作简便、患者痛苦小、恢复快和安全性高等优势，受到越来越多的关注和青睐。目前该技术已广泛用于治疗包括原发性肝癌在内的全身多种实体器官肿瘤，发挥了根治性灭活肿瘤、减少肿瘤负荷及止痛等作用。
一、射频消融治疗原发性肝癌的优势与风险
(1)微创
射频消融治疗给患者的伤口只有“针眼”大小，如术后恢复良好，“针眼”会结疤、脱落，消失，可以说是一项“微创甚至无创”的治疗方式。在治疗过程中可使用麻醉，患者不会遭受太多痛苦。在我院治疗的患者中，95%以上的患者在治疗当天即可下床活动和进食，98%以上的患者在术后次日即可出院。
(2)疗效确切
对肿瘤直径小于3 cm的肝癌, 一次性完全消融率高达97%，治疗效果与手术切除相仿，可以达到局部根治的标准；对于肿瘤直径3～5 cm的肝癌，采取多针联合、反复多次消融及联合其他局部或全身治疗，也可获得满意的消融效果，完全消融率可达90%以上。
(3)可多次反复治疗
射频消融治疗因创伤小、恢复快和治疗范围易于控制等特点，可以对病灶进行反复多次的治疗，对治疗多发和复发性肝癌有一定的优势。此外，对合并肝硬化、脾功能亢进和门脉高压等既往有慢性乙型肝炎而不适合手术的患者，反复治疗也显示了很好的安全性，未见明显的不良反应。
(4)激活免疫系统
射频的热效应可刺激机体的免疫系统，增强体液及细胞免疫能力，同时部分热休克的肿瘤抗原可起到内源性肿瘤疫苗的作用，刺激机体特异性免疫，抑制残余和转移瘤组织的生长，达到治疗的目的。
(5)更经济的治疗方式
射频消融治疗的费用相比传统手术要低廉不少，无论从金钱还是时间角度，它都是一项非常“经济”的治疗手段。
既然这项微创治疗创面小、速度快，那是不是意味着不会有任何术后并发症呢？当然不是，射频消融产生并发症的可能性同样存在，只是发生率相对传统手术较低而已。在此，需要提醒广大患者，一定要严格根据指征来选择是否进行这项治疗，并且要选择经验丰富的医生，不可盲从。无论手术还是消融术，适合自己的才是最好的。
二、射频消融治疗原发性肝癌的适应人群
对于单发肿瘤最大直径不超过3 cm但因某些原因不适合手术的患者，射频消融治疗的疗效可达到与外科手术切除相当的疗效。在我们多年的临床实践中，对于直径不超过3 cm的单发肿瘤患者，一次性完全消融率可以达到97%以上。我们长期随访结果也显示接受射频消融治疗患者的生存期与手术切除患者相比无明显差别。
对于单发肿瘤最大直径在3～5 cm之间或多发肿瘤数目（不超过3个）且最大直径不大于3 cm的患者，因各种原因不能接受手术切除或拒绝手术时，射频消融治疗也可以取得较好的疗效，但需要联合其他局部治疗，尤其是联合肝动脉化疗栓塞术及全身系统治疗以增加疗效。美国《临床肿瘤学杂志》上的一项最新研究显示，对于上述大小的肿瘤，射频消融治疗联合肝动脉化疗栓塞术可以提高肿瘤的完全消融率，一次性消融率为90%以上，延长了患者的生存期。
