经常有患者咨询疾病，其中乳头溢液类的疾病占了相当的比例，比如：“乳头流黄水是怎么回事？为什么断奶一年了还有乳汁样分泌物？内衣上看到褐色液体，是乳头流血吗？问题严重吗？ ”碰到这样的问题，有的通过了解病史等大概能推论疾病的原因，但有的则推荐患者做乳管镜检查。于是就有患者问：“不做能行吗？”那我们通过乳管镜下的表现看看乳头流水可能是什么原因导致的。
1、正常乳腺
可以看到正常乳腺乳管镜下管壁光滑通畅，没有特殊异常表现。
2、浆细胞性乳腺炎
可见乳管内大量油脂样分泌物。
3、乳腺导管内炎症
可以看到乳管内有白色絮状物，经过冲洗可以移动或消失。
4、乳管内肿瘤
乳管镜下可见沿管壁生长的肿物。
镜下肿物呈分叶状，堵塞管腔，无法继续进镜。
乳管镜下看到肿物边界清楚，形态基本规则，肿物表面血管丰富。
5、同一个患者两个乳孔溢液
例如这个患者两根不同乳管均有溢液，虽然在乳管镜下都能看到肿物,但其中色黄肿物为炎性絮状物，而色白肿物为乳管内肿瘤。两者除形态有所差别外，还有很关键的一个鉴别点是炎性絮状物经过冲洗可以消失；但肿瘤有蒂长在导管壁，不会移动，始终都在那里。
由此可见，乳头溢液可以由这么多种乳管内疾病引起。另外，其他系统的疾病也有可能导致乳头溢液，例如垂体瘤导致的泌乳素增高也会有乳头溢液的表现。
看到了这些图形和表现，不懂医学的朋友们也能看图说话大概判断是什么病，但是如果没有乳管镜的检查，只是看到乳头或黄色或白色或红色或清水样的溢液，谁能判定是什么病？
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